正确答案: B
扩容、抑酸治疗
题目:男性,33岁,被火焰灼伤,烧伤面积为70%,深二度烧伤,于伤后16h送至专科医院治疗。患者入院后1h发现胃肠减压有淡红色液体,大便OB试验(+++),患者神志淡漠,肢端发凉,尿量27ml/h,心率146/分。
解析:1.输液快速纠正血容量不足,减轻胃肠道缺血及进一步损伤,同时用抑酸药,治疗应激性溃疡并防止进一步发展。
2.患者呕血及大便OB试验均支持胃肠道出血的诊断,应首先考虑应激性溃疡。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]烧伤病人有下列哪些情况时,应考虑有吸入性损伤的可能
口、鼻周围深度烧伤者
声嘶、吞咽困难者
刺激性咳嗽,痰中有炭末者
鼻毛烧焦,口唇肿胀者
于密闭室内发生的烧伤
[多选题]下述哪些因素可以引起烧伤应激反应
精神刺激
组织损伤
手术刺激
烧伤并发症
间隙体液重新分布
解析:烧伤本身引起的应激反应,属于过度的应激反应,损害机体。上述各因素都可以作为应激原(来自体外、体内、心理等因素)引起或参与机体应激反应。