正确答案: C

肾功能

题目：　患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿500 ml。

解析：双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿，结合题目中的其他描述，应考虑肾源性水肿，故首先做的检查是肾功能，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，17岁，因反抗抢劫颈部被刀割伤，来院时发现：颈部横切口，可闻呼吸声，呼吸困难、皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是

清理呼吸道，保持呼吸道通畅

[单选题]急性化脓性腹膜炎最可靠的诊断依据是

腹膜腔穿刺抽出混浊液体

解析：正常腹腔内仅有少量澄清液体，如穿刺抽出混浊液体是提示腹腔内化脓性感染的客观指标。

[单选题]年轻女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是

右侧甲状腺全切除，加峡部全切除，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术

[单选题]世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指

BMI35～39.9

[单选题]早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪项无意义（ ）

X线平片

解析：急性骨髓炎与深部软组织感染的鉴别点有：①全身症状不一样：前者全身症状重，而后者轻或者无。②部位：前者好发于长骨干骺端，而后者不常见于此处。③体征不同：前者疼痛剧烈，但压痛部位深，表面红肿不明显，出现症状与体征分离现象。而后者局部炎症明显，红肿易于发现。④诊断：急性骨髓炎的F线表现出现迟，早期无明显异常，无法与软组织感染鉴别，分层穿刺可明确病变部位。