正确答案: BE
放疗结束后6~8周接受手术 按全直肠系膜切除原则实施前切除术
题目:患者女性,53岁,血便、排便次数增多3个月。至医院就诊时,直肠指检发现进指7cm、直肠前壁可及溃疡型肿物,中央凹陷,瘤体固定,退指时指套有血染。进一步给予纤维结肠镜检查:进镜达回盲瓣,退镜至距离肛缘8cm时发现占据肠腔1/2的环堤隆起中央凹陷状肿物。活检病理:中分化腺癌。
解析:4.标准的长程放疗结束之后至少4周后接受手术治疗,多提倡6~8周手术。距肛缘8cm的肿瘤,治疗后T2N0,应该选择前切除术。目前有文献认为,新辅助后降期至T2N0病例,可以接受局部切除手术,但还未得到共识。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项检查有助于小肠类癌的诊断
尿5-羟吲哚乙酸测定
[单选题]急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量
<400ml
解析:急性肾功能衰竭少尿是指成人24小时尿量<400ml,这个记忆就可以了,本题答案选择A。
[多选题]寒热往来常见于( )
少阳病
半表半里证
疟疾病
[单选题]肾母细胞瘤临床表现的特点是
腹部包块
解析:肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,占小儿恶性实体肿瘤的8%~24%。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,肿块常位于上腹一侧季肋部,表面光滑,中等硬度,无压痛,有一定活动度。少数肿瘤巨大,超越腹中线则较为固定。