正确答案: A
肝门静脉高压
题目:女性,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,纳差,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃ ,脉搏90次/分钟,呼吸26次/分钟,血压75/60mmHg,体重46千克。面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
解析:1.肝硬化腹水发生的原因为:①门脉内压力增高;②血清白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,促使血浆外渗;③肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障碍,大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出;④肾脏因素,由于有效血容量与肾血流量减低,致使肾小球滤过率下降,近端肾小管重吸收钠增加;⑤由于肝脏对某些激素灭活能作用减退,即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。
2.自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是
脉管炎
解析:脉管炎不适宜行痛点注射.
[单选题]同情和开导病人属于( )
心理治疗的道德要求
解析:在心理治疗中,医务人员应遵循以下道德要求: 1.要掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人。 2.要有同情、帮助病人的诚意。 3.要以健康、稳定的心理状态去影响和感染病人。 4.要保守病人的秘密、隐私。
[单选题]易在泌尿道内形成结晶,引起血尿、尿痛的药物是
磺胺类药物
解析:由于乙酰化磺胺溶解度低,尤其在尿液偏酸时,易在肾小管中析出结晶,引起血尿、尿痛、尿闭等症状(C对)。卡那霉素可引起肾脏损害,尿中可出现透明管型与颗粒管型,有时有少量红、白细胞,蛋白尿偶有所见(A错)。庆大霉素肾毒性表现为非少尿性肾脏损伤或少尿伴急性肾衰竭(B错)。氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能(D错)。青霉素由于肾功能减退及血浆白蛋白减少,引起血浓度升高和脑脊液药物浓度升高,从而产生中枢神经系统毒性反应的缘故(E错)。