正确答案: B

胃、十二指肠穿孔

题目：男，32岁，工人，突发上腹部剧痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐，查体：全腹压痛，反跳痛，以上腹部和右上腹为著，叩诊肝浊音界不清，肠鸣音减弱，血压16／9kPa(120／68mmHg)

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，26岁，主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣，不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染，以下哪种治疗最有效

甲硝唑（灭滴灵）

解析：该病人患细菌性阴道病，灰白稀薄的分泌物是此病特征。推荐治疗是甲硝唑500mg每日2次给药，连用7～10天；也可用克林霉素300mg每日2次给药，连用7天；或者用2%克林霉素乳膏，睡前阴道内给药5g，连用7天。不推荐对性伴侣进行常规治疗。

[单选题]在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是

谷丙转氨酶升高

解析：急性肝炎时谷丙转氨酶(ALT)可明显升高。故答案为A。

[单选题]哪一项检查是骨质疏松最敏感的检查方法

双能X线骨密度测定

[多选题]婚前保健的意义

有利于男女双方的健康

有利于提高出生人口素质

有利于促进夫妻性生活的和谐

有利于实现调节生育的计划

有利于下一代健康

[单选题]脂肪的合理摄入量为

40～50g／d

[单选题]治疗中、重度支气管哮喘发作的首选药是

糖皮质激素