正确答案: A
肾病综合征
题目:
男性患者,25岁。双下肢浮肿4周。查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]典型的甲状腺功能亢进的症状和体征是
皮肤红热而湿润
食欲亢进而体重反减轻
持久性的心动过速
出现产热过多的症状
[单选题]满面通红多属( )
实热证
[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是
心尖区闻及Austin—Flint杂音
胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音
杂音呈音乐性或海鸥音
伴舒张期震颤
解析:体征包括心尖波动向左下方移位,叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有:①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音,而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显(后者因心心脏顺时针转位)。②杂音可响亮,音乐性或海鸥音样,伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大,经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音,以胸骨右缘第2肋间最明显,向颈部传导可伴震颤;杂音以收缩早期为主,此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin-Flint杂音,该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等,可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征,如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。
[多选题]中年男性,长途飞行后突然感胸痛,伴有晕厥2次,查体最可能出现的体征为
肺动脉第二音亢进
双下肢不对称水肿
解析:中年男性,长途飞行后突然感胸痛,伴有晕厥2次,考虑下肢静脉血栓、肺血栓、心肌梗塞。长时间坐在狭小的座位上,身体长时间处于一种姿态,加之客舱内缺氧干燥、空气循环利用,使得血液粘稠、流动迟缓,因而极易引发下肢静脉血栓。
[多选题]行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征
持续早饱,上消化道内镜未见异常
糖尿病患者反复呕吐,药物治疗无效
功能性消化不良
了解促胃动力药的疗效
进行胃的生理及病理学研究
[多选题]针对二尖瓣关闭不全的介入治疗包括
经皮二尖瓣修补术
经皮二尖瓣瓣环成形术
[多选题]SLE免疫球蛋白检查可表现为
IgA升高
IgG升高