正确答案: ABE
颅脑MRI显示脑室旁白质多发脱髓鞘病灶 VEP显示双眼P100延长 患者2次发作间隔的时间短
题目:患者女,38岁。因“不明原因出现右侧面部麻木和双眼球活动障碍1个月”就诊。半年前有左侧肢体无力史,持续2周后症状缓解。查体:右侧面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。
解析:3.临床孤立综合征的患者脑部发现多发性脱髓鞘病灶对预测患者发展为多发性硬化有很大价值,VEP显示视神经亚临床损害对预测复发也有帮助,而颅脑MRI脑桥病灶是否强化与病灶的活动性有关,与预测复发关系不大。一般而言,患者为青年女性容易发生多发性硬化,但对是否复发预测价值不大。脑脊液OB对诊断多发性硬化有价值,但对预测复发帮助不大。患者2次发作间隔的时间短对预测复发有帮助。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]重症急性胰腺炎早期可有
C-反应蛋白常>150 mg/L
肠麻痹及腹膜炎
休克
[单选题]具有加强足三阴、足三阳经脉与心脏联系作用的是( )
经别
[多选题]可提示Wilson病的是
血清铜蓝蛋白水平降低
肝组织铜含量升高
Kayser-Fleischer环阳性
解析:Wilson病即肝豆状核变性。其病理特征是肝硬化和大脑基底节区的豆状核变性,命名为进行性肝豆状核变性。本病已明确属常染色体隐性遗传性铜代谢障碍,造成铜在体内各脏器尤以大脑豆状核、肝脏、肾脏及角膜大量沉着,而由于铜离子在各脏器沉积的先后不同和数量不一,临床出现多种多样的临床表现,如震颤、扭转痉挛、精神障碍、肝脾肿大、腹水等。肝豆状核变性诊断标准:1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝症状。3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。4.血清铜蓝蛋白<200mg/L或铜氧化酶<0.2OD。5.尿铜>1.6μmol/24h。6.肝铜>250μg/g(干重)。判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4项者,可确诊为临床显性型。②仅具有上述3~5项或3~4项者属无症状型HLD。③仅有1、2项或1、3项者,应怀疑本病。
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
钩藤
天麻
羚羊角
[多选题]影响原尿生成因素 ( )
肾小球滤过膜面积
肾小球滤过膜通透性
有效滤过
[多选题]关于肌电图检查中瞬目反射各波的意义,叙述正确的有
瞬目反射由同侧R1和R2以及对侧R2(R2′)组成
R1称为早电位(或早成分),参与单突触反射
R2称为晚电位,参与多突触反射
刺激的对侧只能记录到R2电位而不出现R1