正确答案: B

左心室增大

题目: 患儿男,5岁。反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病,动脉导管未闭。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]原发性肝细胞癌的早期诊断有赖于下述哪项检查
  • 甲胎蛋白检查

    超声检查

    肝血管造影


  • [多选题]关于结核菌素试验,哪项组合不正确
  • 经抗结核治疗,则反应均减弱

    阴性可排除结核菌感染

    无反应提示无结核病变

  • 解析:结核菌素是结核杆菌的菌体成分,有两种,旧结核菌素(old tuberculin,OT)是柯赫(R.Koch)首先发明的。而纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)则是由塞伯尔(Seibert)首先制备的。结核菌素试验方法很多,常用的是芒图(Mantoux)氏法,即将OT或PPD用无菌生理盐水稀释成不同浓度,取0.1毫升注射于左前臂掌侧前1/3中央皮内(注意:左手),72(48h~96h)小时检查反应情况,应注意局部有无硬节,不可单独以红晕为标准。若注射部位有针眼大的红点或稍有红肿,硬节直径小于0.5厘米,则为阴性反应。若注射部位硬节直径超过0.5厘米,但在1.5厘米以下,为阳性反应。若注射部位反应较强烈或硬节直径超过1.5厘米以上,为强阳性反应。阳性反应表明机体对结核杆菌有变态反应,过去曾感染过结核,但不表示有病,因接种过卡介苗的人也呈阳性反应。强阳性反应则表明可能有活动性感染,应进一步检查是否有结核病。阴性反应表明无结核菌感染,但应考虑以下情况:如受试者处于原发感染早期,尚未产生变态反应,或正患严重结核病,机体已丧失反应能力,或受试者正患其他传染病,在此类情况下,均可暂时出现阴性反应。结核菌素试验可为接种卡介苗及测定免疫效果提供依据。若结核菌素试验阴性者应接种卡介苗,接种后若反应转为阳性,即表示接种已产生免疫效果。结核菌素试验还可作为婴幼儿结核病诊断的参考,测定肿瘤患者的非特异性细胞免疫功能及在未接触过卡介苗的人群中调查结核病的流行情况。一般BCG接种4周后阳转。

  • [多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有
  • 血钠的上升速度应<12 mmol·L-1·24 h-1

    具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢


  • [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括( )
  • 免疫功能

    某些遗传的本质

    机体对有害因子的防御功能


  • [多选题]心动周期中,等容收缩期的特点是:
  • 室内压上升速率最快

    等容收缩期开始时房室瓣关闭

    等容收缩期结束时主动脉瓣开放

    第一心音发生在等容收缩期


  • [多选题]对良性发作性位置性眩晕(BPPV)患者,有证据支持的治疗包括( )
  • Epley复位

    翻滚治疗


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