正确答案: E

行胆道探查术

题目：女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征(-)，肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

解析：胆管结石并有明显的症状表现，应行胆道探查术，答案选择E。该手术的适应证包括胆总管结石、胆源性胰腺炎、原发性胆管结石、肝内胆管结石、胆管癌、胆管良性狭窄等。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]遗传性肾癌诊断的原则包括

年龄较轻

肾肿瘤双侧、多发

相应遗传综合征的其他表现

检测证实相应的染色体和基因异常

解析：遗传性肾癌诊断的原则包括：①患病年龄以中、青年居多，有/无家族史；②肾肿瘤常为双侧、多发，影像学上具有肾癌的特点；③有上述综合征的其他表现，如VHL综合征可合并中枢神经系统及视网膜成血管母细胞瘤、胰腺囊肿或肿瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤、附睾乳头状囊腺瘤、肾囊肿等改变；④检测证实相应的染色体和基因异常。本题答案选择ABCD。

[多选题]发生感染的条件是

局部防御功能有损害或不足

全身防御功能有损害或不足

致病菌数量过大

致病菌毒力过强

解析：机体局部、全身的防御功能低下，致病菌毒力强、数量多，都是病人发生感染的主、客观条件。

[多选题]急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有

Rovsing征

腰大肌试验

闭孔内肌试验

直肠指检

解析：腰大肌试验阳性提示炎性阑尾贴近腰大肌，多见于盲肠后位阑尾炎。闭孔内肌试验阳性提示炎性阑尾位置较低，贴近闭孔内肌，为盆腔位阑尾炎。直肠指检触痛提示炎性阑尾位置较低。结肠充气试验（Rovsing征）阳性可提示阑尾炎的存在。本题答案选择ABCE。

[多选题]关于前尿道损伤，叙述正确的有

尿道滴血及血尿是最常见的症状

受损伤处局部有疼痛及压痛，排尿时加重

一般不出现休克

[多选题]全身炎症反应综合征(SIRS)可具有的表现有

呼吸急促

体温升高

心率加快

白细胞增高

解析：SIRS2001年国际脓毒症定义会议的诊断修订标准：提出的四点（体温、心率、呼吸和外周血白细胞计数）中没有皮肤改变。

[单选题]面色黄而虚浮多见于（ ）

脾虚湿盛