正确答案: CDE
脉搏在70次/分以下 体重增加,食欲正常 服卢戈氏碘液后甲状腺变硬
题目:原发性甲状腺机能亢进,经术前准备,符合哪些条件,可进行手术
解析:手术适应症是脉搏在70次/分以下、体重增加,食欲正常、服卢戈氏碘液后甲状腺变硬
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举一反三的答案和解析:
[多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能
切勿把生命力可疑肠管送回腹腔
因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管
解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。
[多选题]常见的引起继发性急性化脓性腹膜炎的原因是
腹腔内器官损伤破裂
腹腔内器官穿孔
腹腔内手术污染
腹腔内器官炎症
解析:继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见;其次为厌氧粪杆菌、链球菌、变形杆菌等。
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
普遍性
抽象性
相对性
可分性
[多选题]门脉高压症典型临床表现包括
上消化道出血
脾大,脾亢
腹水
贫血
解析:临床表现有:脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,以门体侧支循环的形成最具特征性,而出血是是门体侧支循环形成静脉曲张后破裂引起的严重并发症,出血后会有贫血,本题答案选择ABCD。
[多选题]腹股沟直疝三角(海氏三角)是由下列哪些结构组成的
腹壁下动脉
腹直肌外缘
腹股沟韧带
解析:直疝三角又称Hesselbach三角?外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外侧边缘,底边为腹股沟韧带,本题答案选择BCE。
[多选题]下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述,正确的是
较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀
病灶内及周边彩色血管一般不丰富
较大的海绵状血管瘤通常边界不清
可呈圆形、椭圆形、分叶状
解析:肝海绵状血管瘤大多呈高回声,答案A描述错误。
[多选题]在阑尾切除时,哪些情况需放置腹腔引流
阑尾周围脓肿切开引流术
阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
局部有较多炎症坏死组织
解析:放置引流管适于手术后有继续组织坏死或渗出者。引流管可刺激子宫引起早产或流产,故不适合用于妊娠期化脓性阑尾炎。
[多选题]通过以下哪些免疫组化指标可以诊断胃肠道间质瘤( )
CD117
DOG-1
KIT基因检测
PDGFA基因检测
解析:可以诊断胃肠道间质瘤的免疫组化指标有CD117、DOG-1、KIT基因检测、PDGFA基因检测。