正确答案: C
MRCP
题目:男58岁。上腹隐痛不适、腹胀3个月。2周前发现小便发黄,后出现皮肤黄染及瘙痒。大便时呈灰白色。病人无发热,既往无类似病史。体格检查:巩膜、皮肤黄染,腹平坦、软,无压痛,右上腹可扪及肿大胆囊,Murphy征阴性。
解析:题目中考虑癌变造成胆道梗阻引起黄疸,MRI加MRCP与US、CT相比能直接观察到管腔内外病变情况,并根据病变部位、形态进行病因的判断,定性诊断准确率达64%~98%,故在答案中时最佳选择,答案选择C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]肠结核的手术指征有哪些( )
急性肠穿孔导致弥漫性腹膜炎
回盲部增生型肠结核、病变局限者
伴消化道大出血且经非手术治疗无效
慢性肠穿孔形成局限性脓肿或肠外瘘
溃疡型病变伴有瘢痕形成
解析:适应证包括:①完全性肠梗阻;②急性肠穿孔,或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗而未能闭合者;③肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者;④诊断困难需剖腹探查者。
[多选题]考虑胃泌素瘤存在的依据包括
溃疡病手术后复发
多发溃疡
溃疡位置不典型
溃疡伴高钙血症
溃疡病伴腹泻
解析:有下列表现者应怀疑本病:①顽固、多发、非典型部位的消化性溃疡,尤其是胃大部切除术后迅速复发的消化性溃疡。②消化性溃疡伴有腹泻。③有异常粗大胃粘膜皱襞、变粗的十二指肠和空肠皱襞。④消化性溃疡伴其它内分泌肿瘤的临床表现。
[多选题]属于安神剂的是( )
天王补心丹
朱砂安神丸
酸枣仁汤
[多选题]常用于厌氧菌感染创面的溶液有
过氧化氢
高锰酸钾
解析:常用于厌氧菌感染创面的溶液有过氧化氢和高锰酸钾,本题答案选择AB。
[多选题]氟酸烧伤的特点有
迟发性深部组织疼痛
烧伤处皮肤质地变硬、变厚
可有进行性损伤,甚至腐蚀到骨组织
可引起指(趾)甲下损伤
钙离子制剂治疗有效
解析:在给出的答案中均是氟酸烧伤的特点。
[单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )
肺、脾、肾
[多选题]有关便秘,叙述正确的是
便秘是多种疾病的一个症状
严重便秘患者常伴有精神或心理障碍
不合理的饮食习惯,膳食纤维摄入不足是常见原因
解析:便秘主要分功能性和器质性,其中功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的,急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难,其代表有肠梗阻和肠扭转,答案B描述错误,手术只是适合严重顽固性便秘,答案E描述错误。本题答案选择ACD。