正确答案: C
胸腔闭式引流术
题目:男性,27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
解析:呼吸困难,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低,考虑胸部外伤造成的气胸,应首先解决呼吸问题,行胸腔闭式引流术。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别
细菌性肝脓肿
原发性肝癌
膈下脓肿
[多选题]女性,60岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括
输液抗感染
在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘
经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管
解析:输液属于维持基本需求,抗感染属于对症。如果肾积水病人病情较危重,可在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,或可经膀胱镜放置双侧J形输尿管导管长期内引流肾盂尿液,既可保护肾功能,又可显著改善病人的生活质量。
[多选题]排便时肛门滴鲜血,可能是
内痔出血
肛裂出血
直肠癌出血
直肠息肉出血
解析:排便时肛门滴鲜血应考虑下消化道中下段直肠或肛门病变所致,可能原因是痔疮,肛裂出血、下段直肠息肉或直肠癌出血,但不应该包括小肠息肉出血。
[单选题]膝中至外踝尖是( )
16寸
[多选题]胆管癌的病因包括
胆管结石
华支睾吸虫
先天性胆管囊状扩张症
原发性硬化性胆管炎
致癌物质
解析:胆管癌的病因包括胆管结石、华支睾吸虫、先天性胆管囊状扩张症、原发性硬化性胆管炎、致癌物质等。
[多选题]下列哪些病变可以是引起假性动脉瘤的病因
细菌性心内膜炎的菌栓脱落至肢体动脉
动脉插管局部动脉瘤
创伤造成的动脉瘤
解析:细菌性心内膜炎菌栓脱落至肢体动脉后,可造成动脉局部炎症、破裂,形成假性动脉瘤;动脉插管和创伤先造成与动脉腔相交通的血肿,血肿周围纤维化后形成动脉瘤,没有动脉壁的结构,故为假性动脉瘤。A引起的动脉瘤有动脉壁结构,为真性动脉瘤;D造成动脉狭窄闭塞,不引起假性动脉瘤。
[多选题]腹膜刺激征包括
反跳痛
腹肌紧张
压痛
[多选题]肝藏血的生理功能包括( )
贮藏血液
调节血量
防止出血
[多选题]胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是
剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧
体重减轻