正确答案: E

用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

题目：患者，女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

解析：因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，最好采取的测量方法是用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数。故答案为E。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]肾病综合征最根本的病理生理改变是

大量蛋白尿

解析：大量蛋白尿是肾病综合征最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变，使血浆中分子量较大的蛋白滤出（非选择性蛋白尿）；另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少，使带阴电荷的蛋白（如白蛋白）大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变，可导致肾功能不全。

[单选题]因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的

酸化尿液

[单选题]发生压疮的最主要原因是

局部组织受压过久

解析：垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺血缺氧，持续超过2小时，就可能引起组织不可逆的损害，导致压疮发生。

[单选题]患者，女，53岁，绝经4年，近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护理评估时，应特别关注哪项检查的结果

分段刮宫活组织检查

解析：患者症状疑似子宫内膜癌，分段诊断性刮宫（简称分段诊刮，是最常用、最可靠的确诊方法。

[单选题]患者，女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为( )

尿量

解析：尿量是休克状态是否好转的指标，也是调整补液速度最有效的观察指标。

[单选题]关于骨与关节结核的叙述中正确的是

可形成寒性脓疡

[单选题]患者，男性，48岁。风湿性心脏病病史10年，本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，护士指导患者多活动下肢，温水泡脚，目的是

防止下肢静脉血栓形成

解析：根据题干，患者风湿性心脏病病史10年，有典型的二尖瓣面容，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，可判断为二尖瓣狭窄。多活动下肢，温水泡脚，目的是防止下肢静脉血栓形成。故答案为E。

[单选题]预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是

肢体被动运动

解析：防止长期卧床患者肌肉萎缩，可每日2～3次协助患者作肢体的被动或主动运动，同时进行按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力。