正确答案: C

轮状病毒肠炎

题目:患儿男,10个月。腹泻2天,大便为蛋花汤样,8~10次/天,无腥臭,哭时泪少,尿量明显减少,就诊时间为11月中旬。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,查血钠135mmol/L。

解析:本病例特点为:婴儿,秋季发病,大便为蛋花汤样无腥臭,符合轮状病毒肠炎发病特点,其他三种均属于细菌性肠炎,大便特点为有黏液,脓血便可有腥臭味,鼠伤寒沙门菌肠炎大便还可为黄绿色或深绿色水样便。根据患儿皮肤弹性差,眼窝、前囟明显凹陷,但无循环衰竭体征,血钠正常,故为中度等渗脱水。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]新生儿败血症最有价值的诊断依据是
  • 血培养阳性

  • 解析:]新生儿败血症是非特异性,凡有感染中毒表现,均需考虑败血症。立即取血做血培养,血培养阳性为诊断依据。

  • [单选题]患儿男,3个月。生后吃奶少,大便干燥,精神不振,不笑,少汗,鼻塞。查体:反应迟钝,皮肤干燥,面色苍黄伴水肿,两肺无啰音,心率96次/分,腹部膨满,脐疝。此例患儿,下列药物哪种应首选
  • 甲状腺片


  • [单选题]特发性生长激素缺乏症的主要原因
  • 垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全


  • [单选题]对于6个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为
  • 90~110次/min

  • 解析:婴儿正确的心脏按压频率为90~110次/min,年幼儿胸外心脏按压频率较成人快。

  • [单选题]5个月女婴,因腹泻5天、食奶减少而就诊。当日小便减少。查体:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时泪少。血清钠检查123mmol/L。该患儿第一日最佳输液治疗方案是
  • 120~150ml/kg,2/3张含钠液


  • [单选题]胸壁疾病
  • 疼痛常固定于病变局部且常有压痛


  • [单选题]下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点
  • 常为早产儿

  • 解析:新生儿甲低常为过期产,出生体重常大于第90百分位,身长和头围可正常。

  • [单选题]柏油样便中的血来源于
  • 胃及十二指肠

  • 解析:血红蛋白中的铁,在胃酸和肠道细菌的作用下,与硫化物起作用而变成硫化铁,这种化合物使大便变黑。形、色如柏油,故称为柏油样便。当上消化道出血超过50ml时,就可以出现黑便。

  • [单选题]心肺复苏后存在室颤时应选择
  • 利多卡因


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