正确答案: D

垂体腺瘤

题目: 患者,女性,40岁。主诉头前额部隐痛及视力进行性下降2年。无外伤史。眼部检查:视力:右眼0.1,左眼0.7,均不能矫正;瞳孔光反射正常。右视乳头色苍白,左视乳头正常,其余未见异常。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于特发性黄斑裂孔的叙述,错误的是
  • 玻璃体后皮质完全脱离的裂孔为Ⅲ期裂孔

  • 解析:特发性黄斑裂孔常发生于50岁以上的健康女性(平均65岁,女:男=2:1) Ⅰ期黄斑裂孔显示正常黄斑中心凹消失其下方出现一低反射区域黄斑内层组织未见破裂,中心凹区域可见玻璃体牵引。Ⅱ期IMH的OCT图像显示视网膜内表面破裂并伴小的、全层视网膜组织缺失。Ⅲ期黄斑裂孔显示为界限清楚的中心凹全层视网膜缺损,视网膜神经上皮层的边缘厚度增加,伴有光反射的下降以及视网膜内的水肿,有时可见裂孔前假性孔盖的高回声Ⅳ期显示为全层黄斑裂孔伴玻璃体从黄斑和视盘完全脱离。OCT的出现和应用进一步证实和完善了Gass对IMH的分期,并对判断手术指征有重要指导意义。特发性黄斑裂孔的手术治疗并无统一标准一般Ⅱ~Ⅳ期孔患者均为手术对象。部分学者甚至提出对Ⅰ期裂孔进行玻璃体手术,及早解除玻璃体的牵拉,以预防黄斑裂孔的发生,即所谓的黄斑裂孔前期手术。故答案选D,

  • [单选题]甲状腺相关性眼病常引起眼外肌的肥大,下列的叙述不正确的是
  • 可见单一的外直肌肥大

  • 解析:甲状腺相关眼病常引起眼外肌的肥大,导致限制性眼球运动障碍,常见多条眼外肌肥大,少数患者可出现仅表现为单一的下直肌或内直肌或上直肌的肥大,但目前还没有文献报道有仅单一的外直肌受累肥大。故正确答案是E。

  • [单选题]球后麻醉时封闭睫状神经节达到镇痛作用,是由于睫状神经节含有( )
  • 来自鼻睫神经的长根或感觉根

  • 解析:首先我们要掌握睫状神经节的结构,睫状神经节有3个神经根进入,交感神经根、副交感神经根还有一个是来自鼻睫神经的感觉根,那么B、C、D可以排除;本题麻醉为局部麻醉,通过麻醉药作用于感觉神经而起作用,从而排除选项E,最终答案为A。

  • [单选题]近视与眼球何种状态有关( )
  • 眼轴过长

  • 解析:近视与眼轴过长有关。

  • [单选题]第一眼位时,下直肌与视轴之间夹角为
  • 23°

  • 解析:第一眼位时,下直肌与视轴之间夹角为23°。故答案为C。

  • [单选题]视物变形不应见于( )
  • 青光眼

  • 解析:青光眼表现为痛性视力下降。

  • [单选题]引起象限性视野缺损的疾病是
  • 缺血性视神经病变

  • 解析:缺血性视神经病变的视野缺损常常是与生理盲点相连的水平性半盲,可为象限盲或垂直半盲。

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