正确答案: D
脑缺氧发作
题目:1岁患儿,患有法洛四联症,有反复昏厥史,今因反复抽搐6小时急诊入院,抽搐时青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟,渐趋频繁。应考虑
解析:
D。法洛四联症时因为在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致阵发性缺氧发作。年长儿常诉头痛、头晕。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。
新生儿ABO溶血病
[多选题]卡介苗接种后结素阳性反应与自然感染后阳性反应主要区别是
自然感染阳性反应持续时间7~10天以上
卡介苗接种后反应持续时间短,5~7天完全消失
卡介苗接种后反应,有较明显逐年减弱倾向,自然感染变化少
自然感染反应强,直径一般在15mm以上
自然感染反应硬结质地较硬,色深红,边缘清楚
[单选题]患儿男,5岁,患先天性心脏病合并感染性心内膜炎,经抗菌治疗体温已恢复正常,但突然出现腰痛、肉眼血尿。最可能的原因是
肾栓塞
[单选题]心脏杂音产生的机制是
右心室排血量增多,引起右心室流出道相对性狭窄
解析:A。由于右心室增大,大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第 2肋间近胸骨旁可闻及2~3级喷射性收缩期杂音。
[单选题]婴儿12个月,因腹泻、呕吐2天而入院。入院后诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因以下哪一项是不正确的
呕吐致低钾
解析:B。腹泻患儿补液后出现低血钾的原因可能是腹泻时大便中排出大量钾盐、补液后钾经尿排出、补液后被稀释血钾相对降低等。
[单选题]萃取液有3分硫酸锌试剂2份无水乙醇混合而成,如24毫升硫酸锌试剂加入到( )毫升无水乙醇中。
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[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
卡介苗接种史
既往有无结核过敏表现
结核接触史
发病前有无急性传染病史
解析:ABCDE。病史:①中毒症状,有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等;②结核病接触史,应特别注意家庭病史,肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义,年龄愈小,意义愈大;③接种史,接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力,应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕;④有无急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低,致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化,或成为感染结核病的诱因。