正确答案: E
急性过敏性间质性肾炎
题目:男性,28岁,15天前感冒,用环丙沙星3天后恶心,乏力、低热、关节痛,查尿糖阳性,尿蛋白阳性,尿红细胞15~20个/HP,Scr360μmol/L,血钾低、血磷低,尿渗透压低,双肾大
解析:2.血、尿嗜酸性细胞计数若提示外周血嗜酸性细胞计数增高及嗜酸性细胞尿,则有助于对急性过敏性间质性肾炎的诊断。
3.该病光镜检查可见肾间质水肿,弥漫性淋巴细胞及单核细胞浸润,散在嗜酸性细胞浸润,并偶见肉芽肿;肾小管上皮细胞旱退行性变,而肾小球及肾血管基本正常。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
常不显露
[单选题]一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常发现,尿常规:WBC3~4个/HP,RBC0~1个/HP,Pro(-)。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能
她患多囊肾的几率约为1/2
解析:成人型多囊肾为常染色体显性遗传疾病,故她患多囊肾的几率约为1/2,她哥哥患多囊肾的几率与她相同,她若为患者,与正常人结婚,传给子女的几率为1/2。
[单选题]带状疱疹
胸壁刺痛伴皮疹
解析:带状疱疹沿皮肤神经分布,出现成群皮疹,排列成带状,单侧发疹,好发于胸壁。故正确答案为E。
[单选题]主动脉瓣关闭不全患者如能听到Austin Flint杂音,该杂音为
心尖区舒张期杂音
解析:Austin Flint杂音:由于舒张期血流由主动脉反流入左心室,将二尖瓣前叶冲起,造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。
[单选题]甲亢不正确的临床表现是
皮肤粗糙
解析:主要有多食易饥、疲乏无力、怕热多汗、多语多动、烦躁多虑、心悸、胸闷、气促等。
[单选题]下列哪项检查最有助于支气哮喘的诊断( )
支气管激发试验
[单选题]左心衰竭最早的表现是
劳力型呼吸困难