正确答案: A

完全肠外营养

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下属于多糖的是(  )。
  • 淀粉

  • 解析:营养学上具有重要作用的多糖有3种,即糖原、淀粉、纤维。

  • [单选题]男性,40岁,胃肠手术后单纯应用中链三酰甘油(MCT)超过1周以上,对该病人应注意补充
  • 长链脂肪酸

  • 解析:对该病人应注意补充长链脂肪酸。

  • [单选题]慢性阻塞性肺病的患者在食物选择时应首先考虑(  )。
  • 食物的呼吸商

  • 解析:慢性阻塞性肺病的患者在食物选择时应首先考虑食物的呼吸商。

  • [单选题]膳食纤维在推荐摄入量的前提下对维生素和矿物质吸收
  • 影响很小

  • 解析:膳食纤维在推荐摄入量的前提下对维生素和矿物质吸收影响很小。

  • [单选题]关于肿瘤患者,以下说法错误的是( )。
  • 胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者,有营养支持的指征,以肠外营养为适宜

  • 解析:胃肠道功能减弱或伴白细胞减少的易感染的肿瘤患者,有营养支持的指征,以肠内营养为适宜。

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