正确答案: A

自身免疫性溶血性贫血

题目:贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞8%,血清铁80μg/dl,ALT 正常,Coombs试验阳性,诊断首先考虑为

解析:临床表现有贫血,肝大,Coombs 试验阳性,故考虑自身免疫性溶血性贫血。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]体内单糖生物合成的唯一途径是
  • 糖异生途径

  • 解析:考察糖的代谢途径,肝脏将氨基酸、乳酸等可转变成葡萄糖,不断补充血糖,这种从非糖物质转变成葡萄糖的过程称糖异生。

  • [单选题]霍奇金淋巴瘤骨髓晚期病变浸润骨髓后外周血常规为
  • 全血细胞减少

  • 解析:部分霍奇金淋巴瘤病人有轻度到中度的贫血,可为正色素正细胞型,或小细胞低色素型。白细胞、血小板一般正常。但在疾病晚期,尤其病变浸润骨髓后,可发生全血细胞减少,也有中性、嗜酸性粒细胞及淋巴细胞增多者。

  • [单选题]多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变,属于免疫学分型的哪一型
  • IgD型

  • 解析:经血清和尿中免疫电泳,可将"M"成分分为以下几型:IgG型、IgA型、IgD型、IgE型、轻链型和双克隆或多克隆免疫球蛋白型。其中IgD型的特征为:M蛋白含量低,不易在电泳中发现,多见于青年人,常出现本-周蛋白(多为7链)、高血钙、肾功能损害及淀粉样变性。

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