正确答案: C

扩张型心肌病

题目:患者男性,45岁,近2年来心慌、憋气,进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大,以左心室扩大明显,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值尚属正常范围,室壁运动普遍减低,心尖部可见附壁血栓光团,二尖瓣轻度反流,最可能的诊断为

解析:题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声心动图特征,尤其是左心室明显扩大,室壁运动普遍减低是其重要的诊断依据之一。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于房间隔缺损心电图改变的阐述,不正确的是
  • 继发孔型缺损者均有心电图异常

  • 解析:当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时,心电图可正常。

  • [单选题]关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 如果QRS波群形态无异常变化,房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束

  • 解析:一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长。成人PR间期>0.20s(老年人PR间期>0.22s),或对两次检测结果进行比较,心率没有明显改变而PR间期延长超过0.04s,可诊断一度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞伴窄QRS波群,其阻滞部位多位于房室结或希氏束,但亦可见于希氏束下(双侧束支)传导延迟程度相等时。QRS波群形态畸形者多见于希氏束以下阻滞,亦可见于希氏束以上传导阻滞伴束支阻滞。

  • [单选题]急性心肌梗死时,升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是
  • 肌钙蛋白(cTn)


  • [多选题]QRS波群低电压见于下列哪些情况
  • 黏液性水肿

    限制型或浸润型心肌病

    慢性肺部疾病

    胸腔积液

  • 解析:无力型(瘦长型)的正常人可见QRS波群电压增高,而不是QRS波群低电压。

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