正确答案: D

呼吸衰竭

题目：患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。

解析：慢性阻塞性肺气肿病患者，常在感染后出现咳嗽、咯痰、气急症状加重，严重时可出现呼吸衰竭，合并肺性脑病。本病病人应是COPD急性加重期，咯脓痰提示细菌感染，神志恍惚、嗜睡，口唇发绀，提示呼吸衰竭合并肺性脑病，需行动脉血气分析以明确呼吸衰竭的诊断，此时治疗最主要应是抗菌治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于口服避孕药的不良反应，正确的是

月经不规则的女性使用口服避孕药可导致闭经

解析：拓展知识点:类早孕反应是雌激素刺激胃黏膜所致；体重增加可能是因避孕药中的炔诺酮兼有弱雄激素活性，能促进体内合成代谢，也可能是雌激素使水钠潴留，而使体重增加。白带增多也是雌激素作用的结果。闭经常发生于月经不规则的妇女，原有月经不规则妇女使用避孕药应谨慎。口服避孕药能使月经规律、经期缩短，经血量减少。 【该题针对“实践能力-第二十一章计划生育妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]探测尿道有无狭窄可用

尿道扩张术

解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。

[单选题]系统的存在为了达到一定的目的指的是

系统的目的性

解析：组织机构内部为了达到一定的目的是系统的目的性。

[单选题]关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的

双下肢为44%

解析：中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%)，故选D。

[单选题]慢性脓胸纵隔移向为

患侧

解析：慢性脓胸纵隔移向患侧。

[单选题]急性炎性脱髓鞘性神经根病最早出现的症状多数为

双侧下肢无力

解析：多数急性炎性脱髓鞘性神经根病病人发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和（或）手套袜子型感觉减退。 【该题针对“专业知识-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病临床表现和治疗”知识点进行考核】

[单选题]下列哪项指标不属于躯体健康测量指标

发病率

解析：发病率是指某病发作的概率，不属于躯体健康测量指标。

[单选题]下列哪项不是慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素

遗传因素

解析：反复、长期的感染(细菌、病毒、支原体等)是慢性支气管炎发生、发展的重要因素之一，也是其急性发作的重要因素。

[单选题]消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性提示出血量至少为

5ml

解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现 。黑便的颜色取决于出血量、出血速度及血液在胃肠道停留时间的长短 。大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5ml，出现黑便提示出血量在50～70ml。