• [多选题]下列“以疾病为中心”的护理工作的基本观点错误的是 ( )
  • 正确答案 :BDE
  • 满足患者的健康需求

    强调护理程序

    注重个体护理

  • 解析:以疾病为中心的护理工作。 1.因为疾病是由细菌和外伤引起,以消除病灶为中心。 2.认为有病就是不健康,健康就是没有病。 3.护理的主要内容是被动地执行医嘱和进行护理操作。 4.有比较规范的护理操作常规和护理技术操作规程。

  • [多选题]肛裂的非手术治疗、护理方法主要为( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 调节饮食

    解除便秘

    肛门坐浴

    扩肛术

  • 解析:经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏,促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。

  • [多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成
  • 正确答案 :BCE
  • 皮肤颜色发紫

    皮肤温度降低

    肢体肿胀

  • 解析:若切口处、穿刺点出现渗血或血肿,提示切口处出血,若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示动脉栓塞;若动脉重建术后出现肿胀,皮肤颜色发紫、温度降低,可能为重建部位的血管发生痉挛或继发性血栓形成。一旦出现,立即通知医生并协助处理

  • [多选题]肌内注射部位易发生硬结的原因有 ( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 药液刺激性大

    药液注入过浅

    药液浓度过大

    药液相互作用

    注射药量过大

  • 解析:药物因素:肌注用药主要有溶液、混悬液、油剂、粉剂及结晶等,药物理化性质、pH值、剂量浓度不同,致药物吸收速度不同,与硬结形成密切相关,若溶液浓度过高,又属高渗状态,不易吸收,反而可吸收周围组织水分,致局部肿胀,形成硬结;某些药物若在同一部位,反复注射多次,也可致硬结形成;若药物粘稠度大,溶解度小,扩散吸收较难,可因吸收缓慢致硬结形成;某些药物如氯喹等易在注射处析出结晶,吸收较难,产生硬结;药物化学刺激性强,如氨茶碱、氯霉素等,可致注射部位疼痛,甚至产生硬结

  • [多选题]测量血压时能使血压偏高的因素是 ( )
  • 正确答案 :ACE
  • 袖带过窄

    袖带过松

    肢体位置过低

  • 解析:袖带过松、袖带过窄、肢体位置过低能使血压偏高,袖带过紧、充气过低能使血压偏低

  • [多选题]有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 健康与疾病是一对矛盾的两个侧面

    健康与疾病是连续的统一体

    任何人任何时期都包含着健康与疾病成分

    每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上

  • 解析:健康与疾病是连续的统一体;每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上;健康与疾病是一对矛盾的两个侧面;任何人任何时期都包含着健康与疾病成分

  • [多选题]在健康信念模式中,修正因素包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 人口学因素

    社会心理学因素

    结构变项因素

    提示因素

    对疾病易感性的认识


  • [多选题]容易发生误吸的肠内营养支持途径有
  • 正确答案 :ABC
  • 口服

    鼻胃管

    胃造瘘

  • 解析:鼻胃管和胃造口易误吸

  • [多选题]肾切除术的禁忌证是
  • 正确答案 :BD
  • 对侧肾缺如

    对侧肾功能不全

  • 解析:禁忌症  1.晚期肿瘤恶液质者或重要器官严重疾病不能耐受麻醉者。  2.有泌尿系外活动性结核或双肾结核合并氮质血症者。  3.有严重出血倾向和血液病者或严重贫血者。

  • [多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括
  • 正确答案 :ABDE
  • 适当降低室温

    进高热量、高维生素饮食

    多饮水

    按时做好口腔护理

  • 解析:体温过高病人护理措施: ①加强观察:高热病人每隔4小时测温一次,体温恢复正常3日后,改为每日1~2次。②卧床休息:减少病人能量消耗。③降温:体温超过39.0℃,可用冰袋冷敷头部;体温超过39.5℃时,可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后,应测量体温,并作好记录。④保暖:体温上升期,应及时调节室温,注意保暖,必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食,鼓励病人少量多餐,多饮水,以补充大量消耗的水分,必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

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