[单选题]男性,37岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是
正确答案 :E
输入段综合征
解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。
[单选题]腹膜后血肿X线表现
正确答案 :A
腰大肌影消失
解析:?腹膜后血肿的X线检查,可从脊柱或骨盆骨折、腰大肌阴影消失和肾影异常等征象,提示腹膜后血肿的可能。故答案应选A。
[多选题]肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括
正确答案 :ACE
感染
肾功能衰竭
排斥反应
解析:肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括术后感染,肾功能衰竭,排斥反应。
[多选题]嵌顿性疝临床表现有
正确答案 :ABCE
疝块突然增大
用手推送不能使肿块回纳
肿块紧张,发硬
肿物有明显触痛
解析:疝嵌顿后可引起剧烈痛疼,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[单选题]后尿道损伤时,尿外渗常出现在
正确答案 :D
腹膜外膀胱周围
解析:后尿道断裂后,尿液沿前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。
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