正确答案: C

尽早过渡到自然饮食

题目:男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析:1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素,维持机体代谢所需。当患者被禁食,所有营养物质均经过静脉途径提供时,为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长):①释放胰岛素;②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,减少脂肪,并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列食物富含碘的是
  • 海带


  • [单选题]病毒性肝炎营养治疗的原则为(  )。
  • 高蛋白、低脂肪、适量糖类和能量


  • [单选题]以家庭自制发酵品及罐头食品为污染对象的菌为(  )。
  • 肉毒梭菌

  • 解析:1.在我国,家庭自制发酵品及罐头食品是污染肉毒梭菌的主要食品,因此选A。 2.沙氏菌、副溶血性弧菌、椰毒假单胞菌主要以感染性为主,肉毒梭菌可产生毒素,但该毒素对热不稳定,因此选D。 3.椰毒假单胞菌引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高,其他菌主要是胃肠道症状,因此选E。

  • [单选题]下列哪种膳食成分对非血红素铁的吸收有促进作用(  )。
  • 肉类

  • 解析:非血红素铁的吸收受膳食影响极大,维生素C、有机酸、肉类、维生素B2及某些单糖有促进作用。

  • [单选题]下列污染物中可抑制胆碱酯酶的是( )。
  • 氨基甲酸酯类

  • 解析:氨基甲酸酯与有机磷的中毒机制一样,均为抑制胆碱酯酶,因此选B。

  • [单选题]关于有机氯农药叙述不正确的是(  )。
  • 蓄积性强但易降解

  • 解析:有机氯农药蓄积性强并且不易降解,所以E的表述错误。

  • [单选题]富含优质蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B2和钙、铁等无机盐和微量元素(  )。
  • 动物性食物


  • [单选题]肺炎患者提供的能量(  )。
  • 2000~2400kcal/d

  • 解析:考查肺炎的能量供应。肺炎是消耗性疾病,必须增加总能量的供应。

  • [单选题]下列哪项不是谷类加工的目的(  )。
  • 减少营养素的损失

  • 解析:谷类通过加工,去除杂质和谷皮,改善了谷类的感官性状,而且有利于消化吸收,但造成部分营养素流失。

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