正确答案: B

结节型胆囊癌

题目：患者，男性，49岁，胆囊侧壁见大小25mm×17mm的低回声团块凸向胆囊腔内，基底部较宽，表面不平整，彩色多普勒于其基底部探及少量条状搏动性血流频谱，胆囊浆膜层连续性欠佳。其最可能的诊断是

解析：胆囊壁上实性回声，基底宽、表面不平、搏动性频谱、胆囊浆膜层连续性欠佳提示该团块可能为恶性，故符合结节型胆囊癌的超声图像特征。而其他胆囊病变均不符合，如胆囊胆固醇沉着症常多发，以强回声多见，体积常不超过1.0cm，多有蒂；胆囊腺瘤多不超过1.5cm，恶变时和胆囊癌不好鉴别；胆囊炎性息肉常伴有胆囊炎、胆囊结石声像表现；胆囊腺肌增生症局限型浆膜层的强回声带连续性完好。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]超声系统可控制的最大能量与最小能量之比为下列哪种 ( )

动态范围

[单选题]患者青年女性，超声所示：右肝后叶见一范围约28mm×24mm的低回声肿块，边界尚清晰，CDFI:包块中心可见一较粗大的穿入支血流信号，呈开花状。最可能的诊断是

肝局灶性结节性增生

解析：肝局灶性结节性增生肿块CDFI显示内部有较粗、欠平整的动脉进入中心部，并在病灶中央分支呈"开花状"或"轮辐状"血流，声像图较典型。

[单选题]有关肠套叠不正确的是

成人与小儿肠套叠往往为单纯性

解析：一段肠管套入另一段肠管叫肠套叠，小儿肠套叠多为单纯性，多发生于2岁以下的男孩，成人肠套叠往往继发于肿瘤，常见的肠套叠多出现在小肠区回盲部、横结肠、乙状结肠，声像图呈多环的类同心圆征象。

[多选题]关于甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声表现，叙述错误的有

甲状腺腺瘤常为多个结节

结节性甲状腺肿不可能为单个结节

[单选题]下列胎儿异常中，易合并羊水过少的是

双侧多发囊性发育不良肾

[单选题]胃壁的声像图由内至外依次是

黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层

解析：胃壁五层分别为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层和浆膜层。

[单选题]患者，女，6岁，超声检查所示室间隔缺损，位于肺动脉瓣下，应称为

干下型

解析：干下型室间隔缺损：胸骨左缘右心室流出道长轴切面上，显示室缺位于肺动脉瓣下，此类缺损的顶部由主动脉瓣和肺动脉瓣之间的纤维连续组成。

[单选题]关于小肝癌，说法错误的是

瘤体直径≤4cm者为小肝癌

解析：小肝癌是指单个癌结节直径在3cm以下或结节数目不超过两个，其直径的总和在3cm以下，患者常无临床症状，而血清AFP阳性的原发性肝癌。

[单选题]关于十二指肠的解剖，说法不正确的是

十二指肠升部前方是胆囊，后方是胆总管

解析：十二指肠球部前方是胆囊，后方是胆总管。