正确答案: D

肿瘤内部呈洋葱片样，由条片状高回声和低回声平行排列组成

题目：以下哪一项不是肾细胞癌的声像表现

解析：肿瘤内部呈洋葱片样，由条片状高回声和低回声平行排列组成,是肾血管平滑肌脂肪瘤超声表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，40岁，右上腹部轻度触痛，肝功能异常，超声：肝大，回声稍减低，胆囊壁增厚呈“双边”。最可能的诊断是

肝炎

[多选题]关于肺脓肿，叙述正确的有

最常见的感染途径为吸入式感染

临床发病急骤，病情重，变化快

早期肺脓肿呈类圆形低回声

可伴有胸膜粘连、增厚或胸腔积液

解析：有液化坏死时仍有气-液分层。

[单选题]患者，女，50岁。发现右乳肿物1周来诊。PE:右乳外上象限可触及一鸽蛋大小肿物，质硬，移动差，无触痛。超声检查发现右乳外上象限一低回声区，形态不规则，大小约3cm×2cm，边界不消，内部回声欠均，后方回声衰减。CDFI:内可见不规则穿支血流信号。右侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是

右乳乳腺癌

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径，纵横径比>1。内部可见点状强回声为砂粒样钙化。彩色多普勒超声现象：血流信号丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、低阻血流，RI>0.7。

[单选题]患者，男，46岁，脾脏大小形态正常，回声不均匀，实质内探及散在分布的多个粟粒样强回声点，边界清楚，可提示诊断为

脾结核

解析：脾脏内钙化点多见于脾结核，其余选项声像图上常表现为低回声或高回声。

[单选题]微泡类超声造影剂成像机理主要是（ ）

以上均正确

[单选题]输尿管全程的狭窄部位有

三处

解析：输尿管有三个狭窄部，第一狭窄在肾盂移行于输尿管处；第二狭窄在越过小骨盆入口，相当于髂总和髂外动脉处；第三狭窄位于膀胱壁间段。

[单选题]超声波的界面反射规律，以下何项描述不妥

回声反射强度与入射超声至界面的角度大小无关

解析：超声波入射角大于一定角度会引起全反射。

[多选题]二尖瓣狭窄的M型超声心动图变化为

二尖瓣前叶、后叶呈同向运动，其特异性强

二尖瓣曲线增厚，回声增强

二尖瓣前叶EF斜率降低

左心房扩大，合并心房纤颤者可见左心房附壁血栓

二尖瓣前叶呈城墙样改变

解析：5个选项均为二尖瓣狭窄的典型超声表现。