正确答案: B

甲状腺癌

题目：患者男性，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大

解析：2.考查甲状腺癌的声像图特点：癌瘤呈局限性肿大，不规则，形态失常，边界不清，内部多为低回声；常见砂粒样钙化或簇状钙化；颈侧下部常有肿大淋巴结。多普勒超声：肿瘤内部多血流丰富，内有高速动脉血流信号，亦可测出新生血管及动静脉瘘血流信号。需鉴别疾病：①亚急性甲状腺炎，常因病毒引起上呼吸道感染所致，临床症状较明显，如咽痛、低烧、局部疼痛和压痛等。二维超声见甲状腺肿大，边界包膜增厚，境界模糊，内部呈弱回声。夹有稀疏点状回声；若有钙化强回声，后方呈衰减；可形成假囊肿。多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富。②甲状腺腺瘤，边界清晰，有完整包膜，内部钙化一般是粗颗粒，表面光滑属良性钙化。囊肿内部无回声，边界清晰，有包膜，即可鉴别。③结节性甲状腺肿的声像图特点：颈前部逐渐增大、增粗，甲状腺不对称肿大，内部回声不均匀，可见大小不等多个结节，结节可以有囊性变，一般无包膜包绕，彩色多普勒血流显像血流丰富，绕结节而行，当伴有甲亢时，也出现类似的改变。很少伴有淋巴结肿大。目前临床检查甲状腺的方法很多，但能够确诊仍靠组织活检。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]一位患儿阵发性腹痛2天，伴果酱样便1天，行超声检查，示右中下部肠管壁增厚，长轴扫查呈多层平行管征，短轴呈靶环状影像，最可能诊断为

肠套叠

解析：肠套叠常见于回盲部，有典型的声像图特征，小儿多见，临床上常有哭闹、腹痛、果酱样便病史。

[单选题]与颈动脉夹层动脉瘤声像图表现无关的是

先天因素与中层囊性变是常见原因

解析：该选项与声像图表现无关。

[单选题]胎儿肛门闭锁，超声表现是

胎儿骨盆断面"双叶征"囊性肿物

解析：胎儿肛门闭锁，超声表现是胎儿下腹部呈现"双叶征"，即增宽的乙状结肠，且肠内含有液体，呈囊性。

[单选题]超声波在人体软组织中传播的主要方式是

纵波

解析：人体软组织中传播的声波是纵波。

[单选题]甲状腺超声探测时，哪一种方法不正确

必须加仿生模块

解析：甲状腺探查运用7～10MHz高频探头，无需仿生模块。

[单选题]乳腺癌的超声特征包括

以上都是

解析：乳腺癌边界不整、呈锯齿状、无包膜，内多为低回声区，分布不均，后方回声衰减，癌瘤向组织及皮肤浸润，癌瘤纵径大于横径。内部可见点状强回声为沙砾样钙化。彩色多普勒超声显像：血流丰富，有新生血管及动静脉瘘，呈高速、高阻血流，RI>0.7。

[单选题]非镜面反射体是 ( )

红细胞

[单选题]血流速度＞PRF/2时，彩色多普勒成像出现什么变化

彩色信号逆转

解析：接受频率超过奈奎斯特(Nyquist)极限频率时会发生彩色信号逆转。

[单选题]镜面反射通常出现在下列哪一组织周围 ( )

膈肌