正确答案: E

是质量手册中原则性要求的展开与落实，通常对具体细节需要进行规定和描述

题目：程序文件的作用和意义不包括

解析：答案A、B、C、D都是程序文件的作用，程序文件是质量手册中原则性要求的展开和落实，但细节要求需要依靠作业指导书来支持，而不是程序文件，因此选择答案E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于设施质量管理，以下说法错误的是

所有应急备用关键设备的管理要求须高于常规设备要求

[单选题]对病原体的培养基，标本和菌种，毒种保存液等高危险废物，处理正确的是

首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理

[单选题]哪一级以上人民政府应当在医疗卫生机构开通艾滋病防治咨询服务电话，向公众提供艾滋病防治咨询服务和指导

县级以上地方人民政府

[单选题]艾滋病的传播途径不包括

粪-口途径

解析：艾滋病传播途径包括：①性传播：通过同性恋之间及异性间的性接触感染。值得注意的是艾滋病最早被称为"男同性恋者的免疫缺陷病"，究其原因是同性恋所采取的特殊性交方式较一般方式更容易对黏膜造成损伤。后者是由于人体的肠黏膜是柱状上皮相对于阴道的鳞状上皮更易损伤缘故。②血液传播：通过输血、血制品或未消毒的注射器等传播，后者静脉嗜毒者共用未经消毒的注射器和针头所致。③母婴传播：包括经胎盘、产道和哺乳方式传播。

[单选题]蛋白质的分子结构不包括

五级结构