正确答案: D
酶活性抑制
题目:患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
解析:本题考查了急性有机磷农药中毒的诊断和发病机制。该患者具有农药的接触史,症状符合有机磷农药中毒的表现。全血胆碱酯酶活力测定是诊断急性有机磷农药中毒、判断中毒程度及观察疗效的重要指标。有机磷农药结构近似乙酰胆碱,进入人体后可与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶,使其失去分解乙酰胆碱的能力,造成胆碱能神经的化学递质--乙酰胆碱积聚,导致神经传导功能障碍,出现一系列中毒症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾炎性水肿一般表现为
晨起眼睑及头面部水肿
解析:肾炎性水肿,主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管的重吸收功能正常,从而导致“球-管失衡”,引起水、钠潴留,毛细血管静水压增高而出现水肿。钠水潴留于细胞外液的各个部分,水肿常为全身性,而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。
【该题针对“基础知识-泌尿系统疾病病人的症状及辅助检查评估”知识点进行考核】
[单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励,因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是
正强化法
解析:在行为矫正过程中,正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。
[单选题]医护人员应当力促诊疗利益最大化指的是医学伦理学中的什么原则
有利原则
解析:在临床护理实践中,有利原则是指护士履行对患者有利的德行。有利原则是医护人员的基本义务,医护人员应当力促诊疗利益最大化。
[单选题]卵圆孔解剖闭合时间
生后5~7个月
解析:孩子出生时,随着第一声啼哭,左心房压力升高,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5~7个月 。
[单选题]葡萄糖耐量试验,口服葡萄糖多少克
75
解析:葡萄糖耐量试验:禁食12小时后,口服葡萄糖75g。血糖值诊断标准为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmol/L,3小时6.7mmol/L,若其中有2项或2项以上达到或超过正常值者,即可诊断GDM。如1项高于正常则诊断为糖耐量受损。
【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
[单选题]在医学伦理学中,不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险
最小化
解析:在医学中,不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中,不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。