[单选题]女,28岁,车祸受伤来院,查体:右下肢短缩,髋关节屈曲、内收、内旋畸形,X线示髋关节后脱位,未见骨折征象,其治疗方法是
正确答案 :D
手法复位皮牵引3周
解析:对未骨折的髋关节脱位,应早期手法复位,复位成功后患肢皮牵引3周,并行股四头肌收缩锻炼,4周后扶双拐下地,3月后可完全负重活动。故本题答案为D。
[单选题]不稳定舟状骨折的固定时间应为
正确答案 :C
不少于12周
解析:舟状骨折无移位时,用包括拇指近节的短臂石膏固定,一般固定8~12周。有移位的复位后,在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周,本题答案选择C。
[多选题]X线片提示距桡骨下端关节面3cm内有骨折线,该骨折可能是
正确答案 :ABE
Smith骨折
Colles骨折
Barton骨折
解析:Colles骨折是指桡骨下端的骨松质骨折,骨折发生在桡骨下端3厘米范围内的骨松质部位。Smith骨折是屈曲型桡骨远端骨折,远折端向掌侧移位合并下尺桡关节脱位。桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为Barton骨折。本题答案选择ABE。
[单选题]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈部疼痛并有放射痛,牵拉试验(+),考虑是神经根型颈椎病。
[单选题]男性,29岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是
正确答案 :D
强直性脊柱炎
解析:强直性脊柱炎主要表现为双侧骶髂关节及下腰部疼痛,向臀部和大腿放射;实验室检查HLAB27阳性,急性期白细胞增多,有时继发贫血,血沉加速;X线检查典型表现为“竹节样”脊柱。
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