正确答案: C

急性溶血反应

题目:患者黄某,女性,45岁,因子宫肌瘤入院。行手术切除,术后输注悬浮红细胞2U。于输血后1小时出现血红蛋白尿。查体,该患者体温正常,没有发冷、寒战、发热、头痛、腰背疼痛、腹痛、胸前压迫感、呼吸困难、发绀、黄疸等症状。该患者最有可能的输血不良反应为

解析:该患者于输血后1小时出现血红蛋白尿,符合急性溶血反应的特征。查体排除了发热反应、过敏反应和输血相关急性肺损伤。另外,血管内溶血的特征是血浆中出现大量血红蛋白和出现血红蛋白尿。血管内溶血常见于急性溶血性输血反应,而血管外溶血常见于迟发性溶血性输血反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]衰老的中性粒细胞破坏所在的主要系统是
  • 单核-吞噬细胞系统


  • [单选题]以下氟碳化合物为基础的红细胞代用品的缺点不包括
  • 可以运送水溶性的代谢产物


  • [单选题]不属于稀释式自体输血禁忌证的是
  • 稀有血型患者


  • [单选题]对肝硬化有确诊价值的是
  • 肝穿刺活检观察到假小叶形成

  • 解析:肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。肝穿刺活组织检查:观察到假小叶形成,可确诊为肝硬化。

  • [单选题]右旋糖酐的适应证错误的是
  • 出血性疾病

  • 解析:出血性疾病是右旋糖酐使用的禁忌证,因其可以抑制血小板功能使出血时间延长,抑制手术或(和)创伤所致血小板黏附和聚集力的增加,也可减少血小板第3因子的释放。

  • [单选题]冰冻红细胞的血浆去除率为
  • 99%


  • [单选题]晕针是由于哪种因素引起的
  • 精神因素

  • 解析:有些献血者,特别是初次献血者因为紧张,恐惧,看到自己的血液流出会产生晕厥,系精神因素引起。

  • [单选题]进行室间质评样本的检测时,不正确的做法是
  • 最好采用最敏感的方法检测质控样本


  • [单选题]要求单采血小板的供者,在采集血小板之前多少小时不能服用阿司匹林药物
  • 72小时以内


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