正确答案: A

血常规

题目：女性，52岁，乏力、气短2周，加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短，近1周持续加重，不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适，近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血，行腹腔镜下脾脏切除术，术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除），无酗酒或药物滥用史。体检：肥胖、呼吸急促（RR：22次／分）、结膜苍白、巩膜轻度黄染。颈部未及明显肿大淋巴结，甲状腺未及明显异常。心尖区可闻及2／6收缩期杂音，余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软，肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。

解析：1.根据患者有自身免疫性溶贫的病史、乏力气短的症状和结膜苍白的体征，考虑患者存在贫血的可能，所以血常规应作为首选检查项目。 2.缺铁性贫血是外周血涂片可见很小的红细胞、靶形细胞、椭圆形细胞和形状很不规则的红细胞；再生障碍性贫血血常规三系均减少，Retic也降低；巨幼红细胞贫血HCT升高，外周血涂片大小不均，卵圆形大红细胞增多。脾脏摘除术后可出现PLT升高；HCT降低一般见于贫血；Retic升高提示骨髓造血功能旺盛，见于各种增生性贫血；成人外周血中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种增生性贫血；直接coombs试验阳性表示红细胞表面附有不完全抗体，常用于自身免疫性溶血性贫血的诊断；TBIL和DBIL升高也是溶血性贫血的实验室表现之一。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下哪种政策法规明确了放射性同位素在生产、销售和使用过程的防护、监督与管理

《放射性同位素与射线装置放射防护条例》

[单选题]胶体显像剂颗粒直径大小与脏器中分布的关系错误的是

颗粒越大骨髓聚集越多

解析：颗粒直径偏小，骨髓的集聚增加。

[单选题]有关TSH兴奋试验，哪项不正确

通过注射外源性TSH，观察注射前后甲状腺激素水平的变化

解析：TSH兴奋试验是通过注射外源性TSH，观察注射前后甲状腺摄碘-131功能的变化。

[单选题]TSH基础值增高，TRH兴奋试验TSH明显增高，呈强反应考虑为 ( )

原发性甲状旁腺功能减退

[单选题]在时间一放射性曲线的分析中，有一种数据处理方法能消除注射时"弹丸"质量和心脏再循环等因素的影响，获得代表脏器固有特性的响应曲线。这种方法是

反卷积

解析：在动态曲线的分析中，以心脏的时间-计数曲线为输入，脏器（如肝、肾）的时间-计数曲线为输出，通过反卷积获得脏器的响应曲线。

[单选题]下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是

其带有负电荷，因此能通过血-脑脊液屏障膜

[单选题]Parkinson病在SPECT脑灌注显像中血流灌注改变可见到 ( )

基底节血流减低

[单选题]关于门控心肌灌注显像采集，利用下列哪种信号触发采集

ECG的R波

解析：门控心肌灌注显像采集方法，采集图像时，以心电图R波作为触发信号。