正确答案: C

减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性骨质疏松症患者每天蛋白质摄入超过100g可引起(　　)。

负钙平衡

解析：蛋白质不足可能是导致营养不良儿童出现骨骼生长迟缓和骨质量减少的重要病理学因子。原发性骨质疏松症患者蛋白质摄入不足或过量均可能对钙平衡和骨组织起负性调节。蛋白质摄入超过100g/d，可通过促进尿钙排泄，导致负钙平衡。

[单选题]体内镁主要存在于( )。

骨骼

[单选题]在氨基酸的代谢过程中，最重要的脱氨基方式是(　　)。

联合脱氨基

解析：氨基酸的脱氨基作用在体内大多数组织中均可进行。但主要是靠转氨和氧化脱氨联合作用进行脱氨。在氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等方式中，以联合脱氨基为最重要。

[单选题]胃肠内营养支持不适用于下列哪种情况(　　)。

急性肠梗阻的患者

[单选题]能够反映长期膳食行为、可用于研究慢性病与膳食模式关系的膳食调查方法是

食物频数法

解析：食物频数法可反映长期膳食行为，其结果可作为研究慢性病与膳食模式关系的依据，也可供膳食咨询指导之用。

[单选题]甲状腺功能亢进患者适宜的膳食为(　　)。

高能量、高蛋白膳食

解析：3.甲状腺功能亢进患者需要高能量、高蛋白膳食，而糖尿病患者为低能量、高蛋白膳食，骨质疏松症患者应着重注意钙的补充。

[单选题]可引起高同型半胱氨酸血症的有(　　)。

维生素B12、维生素B6、叶酸

解析：维生素B12、叶酸、维生素B6三种维生素对老年人也是非常重要的。同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物，维生素B12、叶酸、维生素B6的不足可引起高同型半胱氨酸血症，同型半胱氨酸血症也是动脉粥样硬化的危险因素。

[单选题]胃切除后的患者饮用饮料的时间应在(　　)。

餐前后30分钟

解析：胃切除术后，患者的胃容积减少。为使食物在胃内停留时间延长，在进餐前30分钟喝饮料，尽量使胃内排空；而进餐时只吃较干食物，不喝水，可以在进餐后30分钟喝饮料，从而避免食物被快速冲入小肠，并能缓慢通过小肠，并促进食物的进一步吸收。