正确答案: ABDE

胆囊炎 胆石症 肝脓肿 肝癌

题目：　患者男，50岁，因“发热（37.0~37.5 ℃）1周”来诊。患者既往有胆石症病史。查体：T 37.3 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 90/50 mmHg；巩膜无黄染；腹软，肠鸣音正常。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，50岁，超声见腹主动脉局部内膜分离，将血管分成两个腔，分离的内膜随血流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正常，另一腔内血流紊乱，可能的诊断是

夹层动脉瘤

解析：动脉瘤一般分为三种类型，即真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。夹层动脉瘤，动脉壁内膜分离，分离的内膜呈线状回声，将管腔分隔成真假两个腔。分离的内膜回声随心动周期不停地摆动，收缩期摆动的方向指向假腔。

[单选题]彩色多普勒检查外周围静脉的用途是

血栓形成

[单选题]肺静脉的脉冲多普勒频谱中的负向波(AR波)出现于

心房的收缩期

解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波（AR波）是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。

[单选题]患者，女，30岁，尿频、尿急、尿痛一年，声像图示右肾轻度肿大，实质结构紊乱，多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶，部分液性腔相互通连并与扩张的肾盂沟通，液性腔及肾盂壁不规则，右输尿管全程扩张，膀胱壁弥漫性增厚、僵硬，容积明显缩小，最可能诊断为

肾结核

解析：肾结核约85％为一侧性病变，病理上有硬化型、干酪空洞型和钙化型之分，干酪空洞型是最常见的一种病理变化，发展到临床阶段后，在较短时间内即波及输尿管和膀胱，甚至累及附睾和前列腺。

[单选题]慢性淋巴性甲状腺炎（桥本病）的超声特征是

甲状腺峡部明显增厚，回声低，血流丰富

解析：慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先（1912年）在德国医学杂志上报道了4例，故又被命名为Hashimoto（桥本）甲状腺炎(HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。超声表现为：甲状腺两叶轻度增大，但峡部增大明显，其内回声低，分布不均匀，多见血流丰富。

[单选题]余某，男，16岁，甲状旁腺腺瘤后，发现睾丸肿大疼痛，超声显示：睾丸轻度增大，中等回声，最可能是

病毒性睾丸炎

解析：青年患病毒性腮腺炎可累及性腺。

[单选题]肝脏分叶错误的是

中肝静脉将肝分为右前、右后叶

[单选题]某患者，超声检测心脏左心室略大，于大动脉短轴上见约11点至12点部回声不规整，部分向右心室流出道侧膨隆，并见破裂口，彩色多普勒示此处有五彩血流。要确定诊断需依据下列哪项检查

频谱多普勒

解析：题目所述考虑为室间隔膜部瘤伴破口，要想进一步明确诊断，需使用频谱多普勒检测该处是否有左向右的高速穿隔血流。

[单选题]视网膜母细胞瘤容易发生坏死、钙化，在声像图上表现为“钙斑”，“钙斑”的超声检出率是

80%

解析：80%以上的病灶内可见拖有声影的钙斑。