正确答案: E

肾脓肿

题目：患者，男性，50岁，发热、右季肋部疼痛2天，白细胞增高，超声检查右肾体积增大，其上部见一形态不规则低回声区，范围约46mm×43mm，边界不清楚，病灶内可见小片液化区。最有可能的诊断是

解析：患者发热、右季肋部疼痛，白细胞增高，首先考虑炎症可能；超声检查右肾体积增大，见规则低回声区，边界不清楚，可见小片液化区，则考虑脓肿形成伴液化。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]精原细胞瘤的超声表现最可能是

睾丸增大，肿块呈椭圆形，轮廓整齐，呈中低回声

解析：E为精原细胞瘤的典型声像图，且多有丰富的血供。

[单选题]要求在图像的近、中、远声场中都能得到最清晰的显示，此称为 ( )

图像的均匀性

[单选题]以下哪些不是肥厚型梗阻性心肌病超声心动图表现

常见三尖瓣反流

解析：肥厚型梗阻性心肌病超声诊断标准为：①室间隔明显增厚，左室后壁亦增厚，呈非对称性，室间隔与左室后壁之比>1.3～1.5；②室间隔内见强弱不均的点片状回声，运动幅度减低，收缩期增厚率亦减低；③SAM征(+)，即二尖瓣前叶收缩期前向运动，致左室流出道内径变窄(<20mm)；④主动脉瓣收缩中期部分关闭；⑤左室流出道血流速度明显增快，频谱峰值后移，呈"匕首状"；⑥左房常增大，左室腔内径减小；⑦常伴有二尖瓣反流。

[单选题]以下哪一项是原发性肝癌周围组织的声像表现

肿块附近的血管绕行，受推移或中断

解析：肿块附近的血管绕行，受推移或中断是原发肝癌周围组织的声响图表现，其它选项均有误。

[多选题]宫颈功能不全的病因包括

分娩损伤宫颈

人工流产时扩张宫颈过快过猛

宫颈楔形切除术后

宫颈发育不良

解析：子宫颈功能不全的病因：1、分娩损伤、产时扩张宫颈均引起子宫颈口的损伤，2、人工流产时扩张宫颈过快、过猛。3、宫颈楔形切除术后。4、子宫颈发育不良

[单选题]患者，女，17岁。因下腹膨隆不适来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及囊实性肿块，约16cm×14cm×13cm大小。超声检：包块部分实性，部分暗区，回声不均，血AFP升高。应考虑为

内胚窦瘤

解析：内胚窦瘤为一罕见而恶性程度高的卵巢生殖细胞瘤，因其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦十分相似而得名。由于此瘤来源于原始卵黄囊，又名卵黄囊瘤。卵巢恶性生殖细胞肿瘤中，国内报道内胚窦瘤的发病率居首位，多见于儿童及年轻妇女。肿瘤多为单侧性，偶见双侧。肿瘤较大，圆形或卵形，切面部分囊性，组织质脆，有出血坏死区，也可见海绵样区，易破裂。手术时一般可见血性腹水，约有半数已转移。瘤细胞形态多样，可分泌甲胎蛋白(AFP)，故血清AFP浓度明显升高。内胚窦瘤生长迅速，易早期转移，预后差。

[单选题]关于肝血管瘤，说法错误的是

边缘多无包膜

解析：肝血管瘤的边界特征为多数病变轮廓清晰，边缘与肝实质分界明显，呈纤细"包膜"样强回声，尤其弱回声肿块常可更清晰显示此边界特征。

[单选题]关于肺动脉瓣狭窄，下列哪项超声检查不对

可导致肺动脉高压

解析：肺动脉狭窄时肺血减少，不会形成肺动脉高压。

[单选题]下列哪一项不是慢性输卵管积水声像图表现

肿块间隔及囊壁较厚，多为实性

解析：慢性输尿管多表现为薄壁状，内为尿液，所以为无回声区。