正确答案: A

生长激素兴奋试验

题目：患儿男，13岁7个月。矮小、生长速度缓慢6年余。患儿足月臀位出生，出生体重2400g，身长46cm。出生后10分钟Apgar评分7分。母乳喂养，8月出牙，1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小，年生长速度约3cm。无第二性征发育。食欲和体力一般，无口干、多饮。视力好。既往史(-)。家族史：母亲160cm，父亲172cm。PE:均匀矮小，脸圆，轻度向心性肥胖，无多血质、水牛背等，皮肤不薄，无佝偻病等骨骼畸形，Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90／60mmHg，心肺(-)，阴毛Ⅰ期，睾丸2ml。LAB：肝肾功能正常，甲状腺功能正常。

解析：1.患者临床符合GHD，但要明确定性诊断，需要行GH兴奋试验，观察GH刺激后的峰值。 2.患者身材矮小，生长速度减慢，骨龄落后，IGF-1水平低，GH不能兴奋至5ng／ml以上，符合GHD诊断标准。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在下列脂蛋白中，分子量最大的是

乳糜微粒(CM)

[单选题]以下哪项不是痛风急性期治疗的措施

别嘌呤醇

解析：诊断痛风，应卧床休息、抬高患肢，口服秋水仙碱、糖皮质激素治疗。间歇期和慢性期口服别嘌呤醇类药物促进尿酸排泄。

[单选题]有关手术治疗甲亢，以下哪种说法是正确的 ( )

术前服复方碘溶液半月以上

[多选题]痛风性肾病是痛风特征性病理变化之一。尸检发现，90%～100%痛风患者的肾组织有尿酸盐结晶沉积，常见于( )

肾髓质

椎体部

[单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒的主要措施 ( )

补液+胰岛素