正确答案: D
挤压综合征
题目:地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送达医院。口渴,尿少,呈暗红色。查体:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在瘀血斑及水疱,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。
解析:挤压综合征局部表现疼痛,肢体肿胀,皮肤有压痕,变硬,皮下淤血,皮肤张力增加,在受压皮肤周围有水疱形成。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]个案护理方式的优点包括
护患沟通机会多
病情观察全面
职责任务明确
护士责任心增强
[多选题]门静脉高压引起腹水的治疗
限制水钠的摄入
利尿剂
腹腔穿刺放液
腹水浓缩回流
输注血浆、新鲜血或白蛋白
解析:积极治疗原发病,保护肝功能,限制钠盐及水(肝硬化腹水的病人对钠不耐受,摄入1g钠可潴水200ml)利尿(首先保钾利尿药螺内酯或氨苯蝶啶.利尿药物减少腹水以每周体重下降2kg为宜),提高血浆胶体渗透压(可用人体白蛋白静脉滴注),腹腔放液.也可以进行外科手术(如腹腔-颈静脉分流术).
[多选题]关于乳腺癌根治术后的护理重点,正确的是
早期进行康复功能锻炼
注意伤口的护理
预防并发症
注意心理护理
解析:(1)、给予心电监护,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温,并做好记录。(2)、随时检查伤口敷料,观察伤口渗血情况。(3)、严密观察患侧手臂远端血液循环运行情况,注意绷带加压包扎的松紧度。术后24h内每30min~1h监测一次,如发现有脉搏扪不清、皮温低、皮肤颜色暗红等,应考虑可能是腋部血管受压,立即调整绷带松紧度。如发现有绷带松脱应重新包扎并保持患者舒适的功能位置。(4)、保持伤口负压引流通畅,促使创面处积血积液迅速排出,使皮瓣及所植皮片紧贴于胸壁,有利于伤口愈合。准确记录引流液的颜色、性质和数量。(5)、对行扩大性根治术者还应严密观察有无胸闷、气促等异常情况发生。
[多选题]关于骨结核的说法不正确的是
脊柱结核一般不侵犯椎间盘
骨结核好发于青壮年
解析:骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。
[多选题]医疗仪器,尤其是高新技术手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括
仪器检查代替医师问诊
仪器检查代替医师查体
仪器检查代替医德责任心
滥开检查单,不能合理利用
[多选题]氧气吸入的适应证 ( )
肺活量减少
心力衰竭
昏迷患者
休克
CO中毒
解析:1.重大手术麻醉.2.各型呼吸衰竭,慢性肺部疾病,肺泡气体交换不足,低氧血症.3.心血管疾病、心血管代偿功能不全,如心搏骤停及复苏后、心力衰竭、急性心肌梗死等.4.各种原因导致的休克.5.血氧运输功能障碍,血液成分及血液化学成分显著改变,如严重贫血、血红蛋白异常等.6.某些药物中毒,如吗啡、巴比妥酸盐、麻醉药.7.严重酸碱中毒、氰化物中毒、一氧化化碳中化碳中毒等
[多选题]医德品质具有的特征是
动态的医德表现
以医德行为做基础
医德行为整体的稳定特征
属于医务人员的个体医德
[多选题]传播具备的基本特征
社会性
工具性
共享性
互动性