• [多选题]低钾血症的病因是
  • 正确答案 :ABC
  • 长期进食不足

    反复呕吐

    持续胃肠减压

  • 解析:低钾血症的病因: 1.摄入不足长期进食不足或静脉补充钾盐不足。 2.丢失增加呕吐、腹泻、鼻胃管吸引、醛固酮增多症、急性肾衰竭多尿期、应用排钾利尿药物等。 3.钾离子向细胞内转移大量输注葡萄糖和胰岛素、合成代谢增加或代谢性碱中毒。

  • [多选题]中心静脉插管进行全胃肠外营养常选用
  • 正确答案 :BE
  • 颈内静脉

    锁骨下静脉

  • 解析:经中心静脉肠外营养支持包括经锁骨下静脉或颈内静脉穿刺置管入上腔静脉途径,以及经外周置入中心静脉导管途径,需有严格的技术与物质条件。适用于肠外营养时间>10日、营养素需要量较多及营养液的渗透压较高(超过900mOsm/L)的病人。

  • [单选题]女,33岁。车祸导致胸部损伤,检查后发现有开放性气胸,现场急救措施正确的是
  • 正确答案 :B
  • 迅速封闭伤口

  • 解析:开放性气胸须尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。可用多层清洁布块或凡士林纱布,在病人深呼气末敷盖创口并使用胶布或绷带包扎固定。要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5cm以上包扎固定牢靠。进一步处理需根据患者的不同情况给予输血、补液和吸氧等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱。待患者呼吸循环稳定后,在气管内插管麻醉下进行清创术并留置胸腔闭式引流管。如果怀疑有胸内重要脏器、血管损伤、活动性出血或异物留存,应尽早剖胸探查处理。

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