正确答案: A

免疫复合物致病

题目：急性链球菌感染后肾小球肾炎最主要的发病机制是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，3岁。昨起发热，体温38℃，有咽痛和咳嗽，今面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，最可能的诊断是

风疹

解析：C。发热一天出现皮疹伴耳后、枕部淋巴结肿大，考虑风疹。

[单选题]男，5岁，平素健康，4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛，胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。感染可能的病原体是

结核菌

解析：C。革兰阴性杆菌肺炎基本改变为支气管肺炎征象，易见胸腔积液。

[单选题]体格发育评价时，生长水平是

反映小儿在某一年龄体格发育达到的水平

[单选题]经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑

脑水肿

[单选题]引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外

新生儿血清胆红素升高

[单选题](77～78题共用各选答案)

生后3～4个月

解析：D。4月龄以后，从母体获取的铁逐渐耗尽，加上此期生长发育迅速，造血活跃，因此对膳食铁的需要增加，而婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均低，不能满足机体之需，贮存铁耗竭后即发生缺铁，故6个月～2岁的小儿缺铁性贫血发生率高。

[单选题]继发性高血压不见于

艾迪生病

解析：艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低，尿钠排量增加，慢性失钠，脱水，血容量下降，心排出量减少，故艾迪生病人多为低血压。

[单选题]首选药物

丙戊酸钠

解析：C。肌阵挛、失张力、强直性或不典型失神发作常用抗癫痫药物VPA、CZP、NZP。

[单选题]4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”， PPD试验硬结10mm×15mm。

痰液培养结核菌

解析：结核分枝杆菌细胞壁的脂质含量较高，影响营养物质的吸收，故生长缓慢。所以，不适于临床诊断。初次分离需要营养丰富的培养基。固体培养基，根据接种菌多少，一般2～4周可见菌落生长。在液体培养基中可能由于接触营养面大，细菌生长较为迅速。一般1～2周可生长。