• [单选题]患者,女性,52岁。因腰酸背痛前来就诊,经检查该患者出现骨质疏松,护士告知患者骨质疏松的病因中错误的是
  • 正确答案 :E
  • 晒太阳过多

  • 解析:骨质疏松的病因1.特发性(原发性):幼年型成年型、经绝期、老年性。2.继发性:①内分泌性??皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。②妊娠、哺乳。③营养性??蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性??成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病??慢性肾炎血液透析。⑦药物??皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。⑧废用性??全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。⑨胃肠性??吸收不良胃切除。⑩类风湿性关节炎。?肿瘤?多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因??骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。故不包括晒太阳过多。

  • [单选题]患者男,37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力,伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡,有扑翼样震颤,肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶150U/L,血清HBsAg(+),此患者的肝炎类型是
  • 正确答案 :C
  • 急性重型乙型肝炎

  • 解析:在急重肝病因中以肝炎病毒为主,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起,但以HBV为最常见。与HBV有关的急重肝中,可以是单独HBsAg阳性,也可以是HBsAg与抗-HB-cIgM同时阳性;可以是急性感染HBV,也可以是HBV慢性携带者发展而成。血清学检查证实,在急重肝发展过程中,同时HDV阳性率可达33.8%,而在非急重肝人群中仅4.4%,提示HBV、HDV重叠感染易引起急重肝。HBV基因突变与急重肝发生有明显联系,常为HBV-DNA前C区突变,产生终止密码,停止产生HBeAg。HBeAg的缺失可提高宿主对受感染肝细胞的免疫应答,引起急重肝,这种变异株可通过性传递导致急重肝。根据患者临床表现故考虑为Ⅰ级:患者嗜睡,性格轻度改变,欣快或物欲,无扑翼样震颤,脑电图无明显异常。

  • [单选题]患者,女性,16岁。淋雨后患急性脱髓鞘性多发性神经炎。查体:双下肢无力,能在床上移动,但不能抬起。该患者的肌力为
  • 正确答案 :B
  • 2级肌力

  • 解析:肌力2级的表现为:肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力,不能抬起。

  • [单选题]男,30岁,5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是
  • 正确答案 :B
  • 脾破裂

  • 解析:该患者有左上腹被撞的病史,当时腹痛伴局部压痛,现在出现有休克症状:面色苍白,脉细速,考虑为脾破裂出现内出血。故选择B。解题关键:判断外伤后损伤的脏器,病史非常重要,考虑损伤部位所对应的脏器,并结合临床表现。

  • [单选题]化疗药剂量计算的主要依据是
  • 正确答案 :B
  • 体重

  • 解析:化疗时根据体重调节药物剂量。测量体重的方法:首先核准磅秤,宜在清晨,患者应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需二人核对。

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