[多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )
正确答案 :CDE
健康问题
症状和体征
原因
[多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是
正确答案 :ABCD
绝对忌烟
指导肢体运动
注意防寒保暖
患肢防创伤
[多选题]下列选项中可能导致骨筋膜室综合征的原因有( )。
正确答案 :AE
石膏包扎过紧
骨筋膜内肿胀、出血,压力增高
[多选题]关于产后出血的预防措施,以下正确的是
正确答案 :ACDE
高危妊娠者应提前入院
观察产程进展,防止产程延长
产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况
鼓励产妇早期哺乳,刺激子宫收缩
解析:产后出血的预防措施有(一)妊娠期:1、加强孕期保健,定时接受产前检查。2、对高危妊娠者应提前入院。(二)分娩期:1、第一产程密切观察产程进展,防止产程延长。2、第二产程严格执行无菌技术,指导孕妇正确使用腹压,胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩力,减少出血。3、第三产程正确处理胎盘娩出和测量流血量。(三)产褥期:1、产后2小时内严密监测产妇子宫收缩,阴道出血状况,定期测量生命体征。2、督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。3、早吸允,可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。故选ACDE
[多选题]关于臀位产妇第一产程的护理措施,叙述正确的有
正确答案 :ABE
不宜灌肠
少做肛查
阴道口见到胎儿肢体时立即消毒外阴并"堵"臀
[多选题]心肺复苏应该在何种地方进行
正确答案 :BDE
地板上
硬板床上
水泥地上
[多选题]关于体位引流正确的是
正确答案 :ABE
严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用
通常餐前引流,每次时间5~10分钟,应<30分钟
引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂
[多选题]下肢静脉曲张术后护理要点是
正确答案 :ABCDE
卧床休息,抬高患肢
鼓励患者早期下床活动
注意绷带包扎的有效性
严密观察渗血情况
弹性绷带包扎患肢2周
[多选题]造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括
正确答案 :ABCD
过食
急性感染
突然中断胰岛素治疗
诊断延误
解析:糖尿病酮症酸中毒常由急性感染,过食,诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发。
[多选题]急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项
正确答案 :ABCD
生活作息规律,保持稳定情绪
低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐
防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒
按时服药,定期门诊复查
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