• [多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )
  • 正确答案 :CDE
  • 健康问题

    症状和体征

    原因


  • [多选题]血栓闭塞性脉管炎的健康指导是
  • 正确答案 :ABCD
  • 绝对忌烟

    指导肢体运动

    注意防寒保暖

    患肢防创伤


  • [多选题]下列选项中可能导致骨筋膜室综合征的原因有( )。
  • 正确答案 :AE
  • 石膏包扎过紧

    骨筋膜内肿胀、出血,压力增高


  • [多选题]关于产后出血的预防措施,以下正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 高危妊娠者应提前入院

    观察产程进展,防止产程延长

    产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况

    鼓励产妇早期哺乳,刺激子宫收缩

  • 解析:产后出血的预防措施有(一)妊娠期:1、加强孕期保健,定时接受产前检查。2、对高危妊娠者应提前入院。(二)分娩期:1、第一产程密切观察产程进展,防止产程延长。2、第二产程严格执行无菌技术,指导孕妇正确使用腹压,胎肩娩出后立即肌注或静脉滴注缩宫素,以加强子宫收缩力,减少出血。3、第三产程正确处理胎盘娩出和测量流血量。(三)产褥期:1、产后2小时内严密监测产妇子宫收缩,阴道出血状况,定期测量生命体征。2、督促产妇及时排空膀胱,以免影响宫缩致产后出血。3、早吸允,可刺激子宫收缩,减少阴道流血量。故选ACDE

  • [多选题]关于臀位产妇第一产程的护理措施,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABE
  • 不宜灌肠

    少做肛查

    阴道口见到胎儿肢体时立即消毒外阴并"堵"臀


  • [多选题]心肺复苏应该在何种地方进行
  • 正确答案 :BDE
  • 地板上

    硬板床上

    水泥地上


  • [多选题]关于体位引流正确的是
  • 正确答案 :ABE
  • 严重心血管疾患,近期内有大咯血的病人禁用

    通常餐前引流,每次时间5~10分钟,应<30分钟

    引流前15分钟遵医嘱给予支气管扩张剂


  • [多选题]下肢静脉曲张术后护理要点是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 卧床休息,抬高患肢

    鼓励患者早期下床活动

    注意绷带包扎的有效性

    严密观察渗血情况

    弹性绷带包扎患肢2周


  • [多选题]造成糖尿病患儿酮症酸中毒的诱因包括
  • 正确答案 :ABCD
  • 过食

    急性感染

    突然中断胰岛素治疗

    诊断延误

  • 解析:糖尿病酮症酸中毒常由急性感染,过食,诊断延误或突然中断胰岛素治疗等而诱发。

  • [多选题]急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项
  • 正确答案 :ABCD
  • 生活作息规律,保持稳定情绪

    低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐

    防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒

    按时服药,定期门诊复查


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