正确答案: D

肝性脑病

题目：患者男，32岁。患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最容易诱发

解析：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷，消化道大量出血时可导致出血性休克，诱发腹水和肝性脑病，甚至休克死亡。该患者有肝硬化病史，大量呕血伴神志改变，并出现休克的征象，此时应警惕发生肝性脑病。故选D。解题关键：肝性脑病的主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，22岁。发热2周，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血

10～15ml

解析：对婴幼儿和儿童，一般采血1～5ml用于血培养。成人血培养的标本量为10ml。

[单选题]患儿男，7岁。6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑

张力性气胸

解析：张力性气胸的症状主要表现为：极度呼吸困难、发绀、颈部、面部胸部等处皮下气肿，气管向健侧偏移，伤侧胸部饱满，呼吸幅度减小，呼吸音消失。

[单选题]沟通和交流属于人的基本需求(需要)中的

社会性需要

解析：社会性需要是指个人与社会中其他人或集体互动的需要，如沟通交流、朋友交往等。

[单选题]治疗ARDS，纠正低氧血症，改善肺泡换气功能的最佳措施是

机械通气，选用PEEP

解析：应用PEEP治疗，可使萎陷的肺泡张开、增加功能残气量、改善通气/血流比例，同时增加肺泡和肺间质的压力，减轻肺水肿，改善患者呼吸功能，纠正低氧血症。

[单选题]护理中不宜过量或过快输液的是

心力衰竭患儿

解析：1.静脉输液过快，血容量骤然增加，心肺负荷过重，加重心力衰竭。 2.镇静药能抑制咳嗽反射和呼吸中枢，使痰液引流不畅，二氧化碳潴留加重。故用药后应注意观察呼吸情况；禁用抑制呼吸中枢的药物，如吗啡、哌替啶、巴比妥类药物等。 3.惊厥患儿应避免刺激，如大声呼唤、摇动、搬动等，以防诱发惊厥发作。

[单选题]患者，女，23岁，停经56天，近1周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

葡萄胎

解析：B超见密集雪花样亮点是葡萄胎患者典型的B超表现。

[单选题]局部麻醉药中毒时，解除抽搐的最佳药物是

硫喷妥钠

解析：立即停止局麻药注入，尽早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环，地西泮静脉或肌肉注射，抽搐或惊厥加用硫喷妥钠，若效果不佳，可行气管插管控制呼吸，必要时给予呼吸循环支持。

[单选题]下列符合早产儿外观特点的是

足底光滑，纹理少

解析：早产儿皮肤绛红，水肿，胎毛多；头大，占全身比例的1/3，头发细而乱；耳郭软，缺乏软骨，耳舟不清；乳腺无结节或结节<4mm;睾丸未降或未全降，大阴唇不能遮盖小阴唇；指（趾）甲未达指（趾）端；足底纹理少。

[单选题]血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为

心房颤动易致栓子

解析：二尖瓣狭窄病人易出现心房颤动导致栓子形成。