正确答案: ABCEG

禁食 补液,维持水电解质平衡 抗生素治疗 低分子右旋糖酐 持续低流量吸氧

题目:患者男,62岁。以“腹痛,排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛,阵发性加重,并排黏液鲜血便,1~2小时排便一次,每次量约50ml,血与便相混合,排便后腹痛可减轻,无里急后重。查体:腹软,左侧腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]与原发性肝癌发生无关的肝硬化是
  • 淤血性肝硬化

    血吸虫病性肝纤维化

    胆汁性肝硬化

  • 解析:与原发性肝癌发生无关的肝硬化是淤血性肝硬化,血吸虫病性肝纤维化,胆汁性肝硬化.故选:BDE。

  • [多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括
  • 修复作用

    分泌黏液的能力

  • 解析:粘膜防御有以下机制:(1)前列腺素的细胞保护作用:近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素,后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护,可能与粘液分泌、细胞营养、细胞内代谢、上皮细胞新生和更新、细胞寿命延长等诸多因素有关。前列腺素可能主要通过维护和重建微循环而保护胃粘膜细胞的完整性。A正确。(2)粘液:无论是粘液或重碳酸盐,单独均不能防止胃上皮和胃蛋白酶的损害,两者结合则形成屏障,粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内,重碳酸盐慢慢地移向胃腔,中和缓慢移向上皮表面的酸,从而产生一跨粘液层的h+梯度,上述任一个或几个因素受到干扰,ph梯度便会减低,防护性屏障便遭到破坏。BC正确。

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