正确答案: C

交接重点护理患者的情况

题目:护理人员在患者床头交班的主要内容为( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )
  • 体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低


  • [单选题]手术前患者最突出的心态是( )。
  • 焦虑和恐惧

  • 解析:焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见到,是手术患者普遍存在的心理反应,尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重,怕疼痛、怕出血,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,医疗环境的刺激等的影响。

  • [单选题]使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔( )。
  • 3~4min


  • [单选题]下列沟通形式不属于非语言性沟通的是( )
  • 健康宣教资料

  • 解析:语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。

  • [单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红,此时正确的做法是( )。
  • 立即停用局部涂凡士林

  • 解析:皮肤出现潮红应立即停用,涂凡士林保护皮肤。

  • [单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是( )。
  • 少灌少流

  • 解析:休克代偿期属于休克早期,此时机体内交感神经兴奋,导致血管收缩,处于少灌少流或是少灌多流的状态。

  • [单选题]王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
  • 循环负荷过重反应

  • 解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。

  • [单选题]持续用冷1小时后,局部皮肤由白转红,属于( )
  • 继发效应

  • 解析:继发效应是指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反的作用。用热可使局部组织出现红的表现,但是用冷时间较长,可导致皮肤由白转红,属于用冷的相反的生理效应。

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