正确答案: BD
嘱手术医生暂停手术操作 静脉推注适量麻黄碱
题目:患者62岁,男性,诊断腹股沟斜疝,择期行疝修补术。患者既往高血压病史20年,规律服药,血压控制在145~160/85~100mmHg。入院查体血压155/95mmHg。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪些是错误的
嗜铬细胞瘤患者血容量一般正常
解析:老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全。
内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤患者可有儿茶酚胺性心肌炎。
糖尿病患者术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病,控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高患者对麻醉手术的耐受力,因此必须限制饮食,控制血糖,有些患者还需用药物来控制血糖。
肾上腺皮质醇增多症患者由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差。
嗜铬细胞瘤患者由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩小,循环血容量一般比正常减少20%~30%。
[单选题]在全麻下,急性溶血反应唯一体征是
血红蛋白尿,出血倾向或低血压
解析:麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖,唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。