正确答案: ABDEF
左心增大 主动脉瓣口舒张期宽基底的反流束 附着在主动脉瓣叶心室面的异常回声 赘生物收缩期摆入主动脉,舒张期退回左心室流出道 主动脉瓣体可见细小连续中断
题目: 患者男,30岁,因“间断发热3个月余”来诊。查体:T 38.2 ℃,P 95次/min,R 24次/min,BP 120/60 mmHg;心前区震颤,可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断:主动脉瓣赘生物形成,主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胰腺原发性腺癌声像图是:
①胰腺局限性增大,肿块多为低回声,与正常组织无明显界限
②伴有胆囊增大
③腺体增大,形态不规则,主胰管不同程度扩张
④胆总管扩张
①②③④
解析:胰腺原发性腺癌声像图:(1)胰腺局部局限性肿大,呈结节状、团块状、不规则局部隆起,弥漫型表现为胰腺弥漫性肿大而失去正常形态。(2)胰腺轮廓多有改变,较小肿块可见局部向外突起,轮廓略显不规则,较大肿块轮廓不规则,呈蟹足状向周围浸润。(3)胰腺内出现肿块,肿块多为低回声,光点分布不均匀,表现为高回声者少见,肿瘤内出血则表现为不规则无回声。(4)胰管不同程度扩张,内壁光滑,肿瘤侵犯胰管可致胰管闭塞。(5)胆管由于癌肿或肿大淋巴结浸润或压迫梗阻,导致远端胆管扩张。(6)周围血管受压、移位、梗阻,也可直接侵犯血管壁,致血管壁局部连续性中断。(7)晚期出现转移征象:腹膜后淋巴结肿大,肝内出现转移灶,胰腺后方软组织增厚,腹水等。
[单选题]患者男性,48岁,胸痛,晕厥,乏力,呼吸困难,主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音,超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄,其超声表现不包括
二尖瓣舒张期震颤波
解析:当主动脉瓣关闭不全时,其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上,才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。
[单选题]营养不良性钙化的病灶可见于下列组织内,除外
肾小管上皮
解析:营养不良性钙化比较常见,是变性坏死组织或异物的钙盐沉积,如结核病灶、脂肪坏死灶、动脉粥样硬化斑块内的变性坏死区,坏死的寄生虫虫体、虫卵及其他异物。