正确答案: A
气管慢性炎症
题目:婴幼儿哮喘的基本病变是()
解析:答案:A
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列引起佝偻病性手足抽搐症的诱发因素应除外
母孕期有小腿抽搐史
[单选题]下列哪项治疗措施正确
呋塞米或甘露醇降颅压
解析:结合患儿病史及临床表现考虑,患儿是窒息引起的缺随缺氧性脑病,早期治疗以治疗脑水肿为主,避免液体过多是预防和治疗脑水肿的基础,每日液体总量不超过60~80ml/kg,同时要加强支持治疗,维持良好的通气功能,维持血糖在正常高值,以提供脑细胞代谢所需能量。
[单选题]该患儿进一步体格检查最可能出现的阳性体征是
跟膝胫试验阳性
解析:急性小脑共济失调的主要表现为步态不稳、酒醉样步态,震颤、指鼻试验阳性,快复轮替试验阳性,下肢出现闭目难立征阳性及跟膝胫试验阳性,该病不会影响锥体束,故不会出现病理征阳性及踝阵挛阳性,也不会出现脑膜刺激征,一般在脊髓病变时才会出现腹壁反射和痛觉消失。故正确答案为E。
[单选题]胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是
足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
解析:患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬肿症成立。
[单选题]9个月,男,发热1周,持续高热,发热后 2天出现额、四肢、躯干红色皮疹,并伴有指尖潮红,双侧颈淋巴结肿大,以及眼球结合膜充血。根据病史,最可能的病是
皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)
解析:C。主要表现①发热;②球结合膜充血;③唇及口腔表现,唇充血皲裂;④手足症状,急性期手足硬性水肿和掌跖红斑,恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,指、趾甲有横沟,重者指、趾甲亦可脱落;⑤皮肤表现多形性皮斑和猩红热样皮疹;⑥颈淋巴结肿大。
[单选题]女,8月,PPD试验强阳性:
体内有活动性病灶
[单选题]为预防室上速复发,最常用的药物是
地高辛、普萘洛尔(心得安)
解析:C。发作频繁程度或发作严重、患儿需用药物预防复发。洋地黄、长效钙通道阻滞药、β受体阻断药均可选用。
[单选题]IgA肾病临床上最主要的表现是
反复发作性血尿
[单选题]下述哪一病史对诊断、鉴别诊断最无帮助
无呛咳病史