[单选题]目前全球最常见的五大癌种包括

正确答案 ：C

肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌和乳腺癌

[单选题]63岁，女性，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下极可及，B超提示左肾占位病变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是 ( )

正确答案 ：A

左肾癌

[多选题]下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是（ ）

正确答案 ：BE

肿瘤细胞内的P53突变

肿瘤细胞表达的Her2／neu基因产物

解析：肿瘤免疫逃逸机制主要有以下几个方面。一、低免疫原性。一些肿瘤不具有可由MHC分子呈递的正常细胞没有的蛋白肽，因此对免疫系统来说，它们是正常的。而另一些肿瘤已经失去一个或多个MHC分子，并且大多数不表达激活naive T细胞成熟所需的共刺激蛋白。二、被识别为自体抗原。在没有共刺激信号的情况下呈现的肿瘤抗原将使对其进行应答的T细胞对该抗原产生耐受。三、抗原调变作用。肿瘤最初表达的抗原可以被免疫系统识别和攻击。但肿瘤存在抗体诱导的抗原内化作用以及抗原本身的变异导致这些抗原减少甚至消失。现在认为肿瘤细胞遗传不稳定性导致抗原减少平衡期（这个平衡期应该指的是肿瘤生长受到免疫系统抑制而增值缓慢甚至停滞的过程）的一部分，当免疫系统对肿瘤的对抗失败时，免疫系统可能就再也不能消灭肿瘤，由此导致肿瘤的生长。当肿瘤受到对特定抗原应答的淋巴细胞攻击时，任何不表达该抗原的肿瘤细胞将具有选择上优势。四、肿瘤诱导的免疫抑制作用。肿瘤通常产生免疫抑制分子，如TGF-β、IL-10，IDO或PD-L 1，可以直接抑制免疫应答，或者可以招募能够自身分泌免疫抑制细胞因子的调节性T细胞。五、肿瘤诱导产生豁免区域。瘤细胞可以分泌多种分子，如胶原蛋白，在肿瘤周围形成物理屏障，阻止淋巴细胞、APC抗原呈递细胞进入肿瘤区。

[单选题]下列肿瘤不属于恶性的是

正确答案 ：C

脂肪母细胞瘤

解析：脂肪母细胞瘤（病）是良性病变，没有转移或恶性转化的表现，在9％到22％的病例中有过复发，大部分病例是脂肪母细胞瘤病。

[单选题]痿病的主要病理是（ ）

正确答案 ：B

筋脉失于濡养

[多选题]恶性肿瘤的扩散方式是( )

正确答案 ：ABCDE

直接蔓延、局部侵袭

淋巴道转移+血行转移

淋巴道转移

血行转移

种植性转移

解析：1）直接浸润：肿瘤由原发部位直接向邻近组织或器官浸润，蔓延。2）淋巴转移：癌细胞侵入淋巴管后，沿淋巴引流区，由近及远转移到各级淋巴结，也可能越级转移或逆向转移。3）血行转移：癌细胞进入血管随血流转移，播散到全身各处组织脏器，形成转移癌。4）种植：癌细胞脱落后可种植于邻近或远处部位，如内脏的癌肿瘤种植到腹膜或胸膜上。

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ACDE

桂枝

甘草

杏仁

麻黄

[单选题]上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是

正确答案 ：D

局部未控或局部复发

解析：上颌窦癌局部复发率约45.2％～60％，是治疗的主要失败原因，其次是淋巴结转移和远地转移。

[多选题]恶性肿瘤分级依据包括（ ）

正确答案 ：ADE

核分裂象的多少

分化程度的高低

异型性的大小

解析：肿瘤的分级是一个组织学概念，是通过显微镜完成的，根据显微镜下肿瘤细胞的分化程度，核分裂象以及异型性来确定的。　分级标准有3级法与5级法，目前较为通用的是3级法，即分化良好者属Ⅰ级，恶性程度低；分化差者为Ⅲ级，为高度恶性；中间者为Ⅱ级，恶性程度居中。

[多选题]胃失和降可出现（ ）

正确答案 ：ABCDE

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

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