[单选题]以下最能提示存在肾小球疾病的临床表现是
正确答案 :E
血尿伴红细胞管型尿
解析:肾小球源性血尿、蛋白尿、水肿、高血压是肾小球疾病的临床表现。终末肉眼血尿提示膀胱三角区病变,为非肾小球源性血尿;夜尿增多提示肾小管浓缩稀释功能障碍,常常为肾小管间质病变引起,肾小球疾病只在终末期可出现;单侧下肢水肿多为局部因素所致;尿蛋白(+),尚不能确定蛋白尿的性质,肾小管性蛋白尿也可有此表现;血尿伴红细胞管型尿提示肾小球源性血尿,即考虑存在肾小球疾病。
[单选题](2002)预防医学是研究
正确答案 :A
人体健康与环境的关系
解析:以人群为研究对象,应用宏观与微观的技术手段,研究健康影响因素及其作用规律,阐明外界环境因素与人群健康的相互关系,制定公共卫生策略与措施,以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学科学。研究人体健康与环境的关系
[单选题]吗啡的适应证为
正确答案 :A
急性严重创伤疼痛
解析:吗啡适应证是:①镇痛,短期用于其他镇痛药无效的急性居0痛,如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛和晚期癌症疼痛。②心肌梗死,用于血压正常的心肌梗死患者,有镇静和减轻心脏负荷的作用,缓解恐惧情绪。③心源性哮喘,可迅速缓解患者气促和窒息感,促进肺水肿液的吸收。④止泻,适用于减轻急、慢性消耗性腹泻症状。
[单选题]有关小儿排尿的特点不正确的是
正确答案 :D
5岁才能控制排尿
解析:小儿至3岁后建立脑干一大脑皮层排尿机制,可以控制排尿,明显D说法不正确。其余四项说法均正确。
[单选题]女性患者36岁。发作性血压升高,B超CT示右肾上腺肿物。突发心率增快达180次/分钟,血压下降,面色苍白,末梢发绀,此种发绀是
正确答案 :E
缺血性周围性发绀
解析:B超CT示右肾上腺肿物-----这个很明显要告诉我们她有肾上腺肿瘤,内分泌肿瘤导致的外周阻力增加导致的射血量不足从而导致的静脉血瘀滞在外周,而这种瘀滞我们称为周围性发绀。
[单选题]初孕妇,24岁。妊娠38周,规律宫缩7小时。血压110/70mmHg,骨盆不小,预测胎儿体重为2800g,枕左前位,胎心良。肛查宫口开大4cm,S=0。本例正确处置应是
正确答案 :A
不需干涉产程进展
解析:①37周不满42周间分娩为足月产,本例为妊娠38周。足月儿体重在2500-4000g,本例预测胎儿体重2800g。孕妇骨盆不小,枕左前位,胎心正常。正常潜伏期需8小时,加速期需1.5小时,即宫口开大4cm需9.5小时,本例仅用7小时,因此本例为正常产程,无须人工干涉产程进展,故本题答案为A。②人工破膜主要用于宫口开全而胎膜未破者,故不选B。缩宫素主要用于治疗协调性宫缩乏力,故不选C和D。静脉推注地西泮主要用于子痫前期的镇静、抗惊厥等,故不选E。
[单选题]颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是
正确答案 :D
气管切开
解析:吸道梗阻时,因患者用力呼吸,致胸腔内压力增高,加重颅内压 。呼吸道梗阻使PaCO2增高,致脑血管扩张、脑血流量增多,也加重颅内高压 。昏迷患者或排痰困难者,应及早行气管切开 。故选D。
[单选题]高血压患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选的药物是
正确答案 :A
β受体阻滞剂
解析:β受体阻滞剂不仅是降压药同时是Ⅱ类抗心律失常药,它具有负性肌力、负性频率作用,减少心肌耗氧同时减慢心率,可用于心绞痛的治疗,因此当高血压病合并心悸、劳力性心绞痛时,应首选β受体阻滞剂,选A。
[单选题]男,49岁。高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降;近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶。其诊断最可能是
正确答案 :C
脑血管病所致精神障碍
解析:根据题干中描述的患者病史、临床表现及检查结果应诊断为脑血管病所致精神障碍。患者并无智能全面减退现象,故不应诊断为早老性痴呆。在脑器质性病变的基础上发生的精神障碍,应首先诊断为脑血管病所致精神障碍,而精神分裂症和人格障碍在诊断上应排在后面。故选C。
[单选题]少量消化道出血如何判断
正确答案 :C
便色正常、隐血试验阳性
解析:少量消化道出血、出血量5~50mL,大便一般不变黑,但隐血试验就可以为阳性
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