[单选题]下列有关精神分裂症诊断标准的描述，正确的是

正确答案 ：B

Bleuler提出的4A症状比较重视精神分裂症的阴性症状

解析：他认为,4A”症状即联想障碍( abnormal association情感淡漠( apathy)盾意向( (ambivalence)为内向ustic behavior and thinking)tg本病的基本症状,面幻觉、妄想等症状是附加症状,这一观点被其后的多数精神病学家所接受。 Bleuler也认为,尽管不同的精神分裂症患者其临床表现具有很大的差异,但均具有相似的病因学和病理生理学基础,是一个单一的疾病单元.

[单选题]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于

正确答案 ：B

无自知力

解析：部分精神分裂症患者，特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者，早期可出现无力，迟钝，完成工作困难，注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的，患者了解自己病情变化和处境；有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反，常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。

[单选题]强迫症与精神分裂症强迫症状的区别在于

正确答案 ：D

强迫症状的“属我”性

解析：精神分裂症患者出现强迫症状时，往往不为强迫症状痛苦，无主动克制或摆脱的愿望，无治疗要求，对症状也无自知力，即不具有“属我”性。

[多选题]如果是精神分裂症后人格改变，根本的解决办法是

正确答案 ：BDE

心理治疗

行为矫正

让病人回到家庭中

解析：精神分裂症人格改变使用药物治疗的效果不佳，多对其使用心理治疗、行为矫正等方法。

[单选题]温经汤主要适用于（ ）

正确答案 ：A

寒滞冲任型月经后期

[单选题]自我意识的第二次飞跃是在

正确答案 ：C

青少年期

解析：进入青春期，自我意识发展出现第二个飞跃，他们的内心世界越来越丰富，很多心智用于内省，因此在个性上多表现为主观偏执性。

[单选题]36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说："我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系"，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说："快砸"，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部CT正常。此病人最可能的诊断是

正确答案 ：A

癫痫性精神障碍

解析：患者有癫痫发作史，癫痫家族史，典型的脑电图改变，伴有短暂的幻觉和偏执。最可能为癫痫性精神障碍。

[单选题]患者女，16岁。既往体健。某日与父母一同旅游，途中发生车祸，其父母双亡。患者仅受轻伤，包扎伤口时，突然大哭大叫，扯掉绷带，往医院外冲，口中大叫爸爸妈妈，行为冲动，表情恐惧。最可能的诊断为

正确答案 ：B

急性应激障碍

解析：急性应激障碍因急剧、严重的精神打击（如自然灾害、事故、战争、被强奸、亲人死亡等）后急性发病，在受刺激后数分钟，通常在l小时内出现。

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